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结直肠癌是世界第三大的恶性肿瘤,并且近年来在中国的发病率来看,呈现出只增不减的趋势。结直肠癌一旦出现,对人体会造成极大的损伤,而越到中晚期的话,其治愈率也更低。在目前来看, 结直肠癌的治疗主要是以手术治疗为主,通过手术切除肿瘤部位来达到良好的治疗效果。手术成功与否是治疗的关键,而在术前做好准备工作则更有利于手术的开展。
结直肠癌是在胃肠道中较为常见的恶性肿瘤,一旦患上结直肠癌,会对身体造成恶劣影响,严重时还会夺去人的生命。结直肠癌在早期的症状并不明显,但是到中晚期,往往会出现便血、腹痛、消瘦等症状,影响患者的生活质量。其发病率在目前是较高的,且还呈现出年轻化的趋势。结直肠癌应该如何进行防治呢?本期家庭医生在线有幸邀请到广东省第二人民医院普外科副主任医师郑权,来讲述结直肠癌防治的相关知识。
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在患有结肠直肠癌的人中,CT扫描可以检查癌症向肺,肝和其他器官的扩散,通常在手术前完成。MRI是发现结肠直肠癌发生位置的较佳成像测试,其他结直肠癌成像测试还包括超声、胸部X光和PET-CT扫描。
有所有的癌症中,很多癌症都来势汹汹,病情的发展是比较迅速的,但是也有一部分癌症发展是比较缓慢的,有很长的一段癌前病变期,容易被人忽视,就比如结直肠癌。
结直肠癌是全球第三大最常见的恶性肿瘤,根据世界卫生组织(WHO)国际癌症研究署(IARC)发布的数据,全球每年新诊断为结直肠癌的病例超过136万。浙江大学医学院附属第二医院张苏展教授强调,“2015年中国癌症数据报告显示,不同于肝癌、胃癌、食管癌等其他消化系统肿瘤发病率和死亡率明显下降的趋势,我国结直肠癌发病率和死亡率呈逐年上升趋势,已快速跃升至全部恶性肿瘤的前五位。其中每年新发病例37.6万,死亡人数19.1万。”
南方医科大学南方医院普外科严俊医生表示,肥胖的病人结直肠癌发病率相对高,比如我们中国原来在文化大革命年代时候或者是在贫穷时代,结直肠癌发病率没这么高。因为那时候饮食大部分都是一些比较(清淡的),相对来说经济也不是很好。西方国家吃肉类较多,高脂肪高热卡,结直肠癌发病率相对就高了。
结直肠癌会遗传给下一代吗?南方医科大学南方医院普外科严俊医生表示,结直肠癌有一部分病人是家族性的,这是有关系的。像特别是一些这样家族里面如果是有结直肠癌,那么下一代的遗传倾向或者遗传性结直肠癌的发病率就高很多了。所以我们在临床上如果说对于一些家族性的(人群),很早就开始普查了。
近年来,结直肠癌的发病率逐年上升,在我国恶性肿瘤发病率排第四位,且绝大多数患者发现时即为中晚期。那这些患者是不是就没有救治希望了呢?
结直肠癌是一种易转移的肿瘤。由于我国结直肠癌早期筛查率极低,国内超过六成的患者在确诊时已属中晚期。对于不可治愈的晚期结直肠癌患者来说,要避免走两个极端,既不要追求全歼肿瘤细胞,也不要放弃治疗,而带癌生存并非意味着缩短生存期,降低生活质量。
结直肠癌是常见的消化道肿瘤,包括了直肠癌、结肠癌。直肠癌和结肠癌症状表现上有不同,也有相同之处,临床多以腹痛、便血、大便习惯改变、腹部肿块等为主。在明确是结直肠癌后,依然是优先考虑手术切除,结直肠癌目前的手术切除比较成熟,手术选择方式也很多。
结直肠癌毕竟是一类对化疗药物相对不敏感的恶性肿瘤。所以对每一位治疗结直肠癌的处方医生来说,必须清楚的了解每一类药物的作用、地位,以及对患者的收益度和效-价比。
现代社会,由于老龄化及环境的改变,加上久坐不动的生活方式和不均衡的饮食习惯,导致癌症高发,患结直肠癌的比例也越来越高。新近的一项调查研究显示,我国新增的结直肠癌患者每年以3.9%的速度递增,而世界平均水平只有2%。在癌症发病排名中,结直肠癌已由第6位上升至第2位。
Yuman FONG教授在发言中主要介绍了结直肠癌肝转移的外科治疗情况。
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