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缺铁性贫血 (缺铁性贫血,贫血)

缺铁性贫血的症状

  临床表现 症状的轻重与贫血的程度和贫血的进展速度有关。

  1.病史:

  既往有月经过多等慢性失血性疾病史;有长期偏食、胃肠功能紊乱导致的营养不良等病史。

  2.症状:

  症状主要与组织缺氧有关,其表现有贫血本身的症状,也有代偿功能的症状。

  2.1.贫血的表现

  乏力、心悸、气短、头晕、头痛和耳鸣等。血红蛋白水平与临床症状严重程度之间不完全相关。

  2.2.组织缺铁表现

  头痛、烦躁、异食癖、反甲、青色巩膜、舌炎、口角炎、唇炎、吞咽困难、皮肤干燥、毛发枯黄、生长发育迟缓和抗感染能力下降等。

  2.3.特殊表现

  2.3.1.指甲扁平、无光易脆裂.重者可呈反甲(匙状指甲)。

  2.3.2.异食癖。

  2.3.3.巩膜变薄发蓝。

  2.3.4.Plummer—Vinson或Patterson—Kelly综合征,表现为口角炎、舌炎、口腔灼痛、吞咽困难。

  3.体征:

  皮肤黏膜苍白、皮肤毛发干燥、指甲脆薄以及口腔炎、舌炎等。眼底检查可见视网膜水肿,视乳头盘苍白,边缘模糊。

  4.贫血的程度:

  一般可分为4度,轻度:红细胞(3.0~3.5)×10^12/L,血红蛋白91~100 g/L;中度:红细胞(2.0~3.0)×10^12/L,血红蛋白61~90 g/L;重度:红细胞(1.0~2.0)×10^12/L,血红蛋白31~60 g/L;极重度:红细胞≤1.0×10^12/L,血红蛋白≤30 g/L。

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