1.诊断检查:临床上表现为“无症状性蛋白尿”或“单纯性血尿”,既往无急、慢性肾炎或肾病史,无水肿、高血压,无肾功能异常者,诊断基本成立。
2.鉴别诊断:
2.1.功能性蛋白尿和体位性蛋白尿
2.1.1.功能性蛋白尿:因发热、受冻、高温、剧烈体力活动后等引起的轻度蛋白尿,称为功能性蛋白尿。这种蛋白仅为微量,而且以上诸因素解除后,蛋白尿即完全消失。
2.1.2.体位性蛋白尿:即直立时间较久而出现的蛋白尿,又称直立性蛋白尿。多见于儿童及少年,偶见于健康成人。其原因是直立时脊椎前凸使下腔静脉受到肝脏后缘和脊柱的压迫,导致肾淤血,或是左肾静脉横跨脊柱时受前凸的脊柱压迫所致。平卧数小时再排尿则尿蛋白消失。
2.2.泌尿道炎症所致的血尿和蛋白尿
2.3.继发性争遗传性肾小球疾病
2.4.常见以血尿表现为主的原发性肾小球疾病
2.4.1.IgA肾病和非IgA系膜增生性肾小球肾炎;
2.4.2.局灶性肾小球肾炎;
2.4.3.薄基膜肾病。
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