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硬脊膜外脓肿,是一种少见的疾病,常因误诊而造成对患者的损害。容易产生硬脊膜外脓肿的因素包括:糖尿病慢性肾病、免疫缺陷、酗酒、恶性肿瘤、静脉内药物滥用、脊柱手术和外伤等。硬脊膜外脓肿较少发生于儿童,虽然有报道7~87岁的患者都曾发病,但好发的发病平均年龄段还是60岁以前认为此病男女发病比例为1∶1,最近的研究资料显示男性更容易受累。
硬脊膜外脓肿,是一种少见的疾病,常因误诊而造成对患者的损害。容易产生硬脊膜外脓肿的因素包括:糖尿病慢性肾病、免疫缺陷、酗酒、恶性肿瘤、静脉内药物滥用、脊柱手术和外伤等。硬脊膜外脓肿较少发生于儿童,虽然有报道7~87岁的患者都曾发病,但好发的发病平均年龄段还是60岁以前认为此病男女发病比例为1∶1,最近的研究资料显示男性更容易受累。控制各部位的原发感染灶,防止其发展为硬脊膜脓肿。
硬脊膜由脊椎骨骨膜和硬脊膜两层结构形成。硬脊膜外腔内充满富含脂肪的疏松结缔组织和静脉丛,硬脊膜前方此两层紧密相连,并与脊柱后纵韧带接触,实际上无腔隙存在硬脊膜外组织主要在背侧方和外侧方,自颈以下间隙渐增大,胸4~8之间的腔隙达0.5~0.7cm胸9~腰2以下腔隙渐变狭窄,故病变部位以脊髓的背侧、胸腰段最常见,极少发生在上胸段和颈段。
硬脊膜外脓肿是一种少见的疾病,常因误诊而造成对病人的损害。容易产生硬脊膜外脓肿的因素包括:糖尿病、慢性肾病、免疫缺陷、酗酒、恶性肿瘤、静脉内药物滥用、脊柱手术和外伤等。硬脊膜外脓肿较少发生于儿童,虽然有报道7~87岁的患者都曾发病,但好发的发病平均年龄段还是60岁以前认为此病男女发病比例为1∶1,最近的研究资料显示男性更容易受累。
硬脊膜外脓肿是一种少见的疾病,常因误诊而造成对病人的损害。容易产生硬脊膜外脓肿的因素包括:糖尿病,慢性肾病、免疫缺陷、酗酒,恶性肿瘤、静脉内药物滥用、脊柱手术和外伤等。容易产生硬脊膜外脓肿的因素包括:糖尿病慢性肾病、免疫缺陷、酗酒、恶性肿瘤、静脉内药物滥用、脊柱手术和外伤等。
硬脊膜下脓肿是一种发生于硬脊膜下间隙的感染性疾病。常见表现有:发热(50%),腰背痛或神经根痛(85%),运动障碍(82%),感觉缺失(58%),膀胱和直肠功能障碍(53%)。硬脊膜下脓肿最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。鉴别诊断包括硬脊膜外脓肿、急性横贯性脊髓炎、椎体骨髓炎、硬脊膜外血肿以及椎管内肿瘤。临床上,区别硬脊膜外和硬脊膜下脓肿几乎是不可能的。
硬脊膜下脓肿是一种发生于硬脊膜下间隙的感染性疾病。与硬脊膜外脓肿很相似,硬脊膜下脓肿的发展可分为3个阶段:阶段:发热伴或不伴有腰背痛或神经根痛;第二阶段:出现运动、感觉和括约肌功能障碍;第三阶段:包括受损节段以下的肢体瘫痪和完全性感觉消失。症状持续时间1天~1年,但大多数病例的发展是在2~8周之间。
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