原发性胆总管结石的症状_原发性胆总管结石的症状是什么

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原发性胆总管结石的症状

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　　临床表现：

　　取决于结石是否阻塞胆管及阻塞程度，是否继发胆管感染及感染的程度。典型症状是腹痛、寒战与高热和黄疸，即Charcot三联症(Charcot's triard)。但有不少病人缺乏完整的三联症表现，多数病人表现为剑突下偏右突发性绞痛，放射至右肩背部，可伴有恶心、呕吐等消化道症状，亦有少数人可完全无痛，仅感上腹闷胀不适。如病人继发胆道感染，胆管内压升高，可以出现急性腹痛发作后寒战和高热，一般表现为弛张热，体温可高达39~40℃。黄疸一般继腹痛后开始出现，此时腹痛常已缓解，而黄疸的程度取决于胆道梗阻的程度、是否并发感染以及有无胆囊等因素。结石造成的胆管梗阻一般是不完全和间断性的，梗阻近段的胆管可有不同程度的扩张和管壁增厚。患者黄疸一般不深且常常具有波动性。有时黄疸也可成为少数胆总管结石病人唯一的临床表现，表现有尿色变深、皮肤瘙痒等。胆总管结石影响胰胆管共同通路时，可引起胆石性胰腺炎，此时，患者可表现为持续性腹痛、腹胀、恶心、呕吐，甚至休克和多器官功能障碍(multiple oran dysfunction syndrome，MODS)等急性重症胰腺炎症状。

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