疾病库
全站导航
查找疾病
热门疾病
疾病库首页 > 原发性血小板减少性紫癜 > 治疗

原发性血小板减少性紫癜 (原发性血小板减少性紫癜,血小板减少性紫癜,紫癜)

原发性血小板减少性紫癜的治疗

  1.原发性血小板减少性紫癜的治疗概要:

  原发性血小板减少性紫癜治疗无效的患者,2/3对切脾治疗有效。剂激素或切脾治疗无效及不能切脾者可选用免疫抑制。支持疗法,减少活动和创伤。

  2.原发性血小板减少性紫癜的详细治疗:

  治疗

  2.1.激素(首选)

  泼尼松1mg/(kg·d)用4周,此后逐渐减量,至少治疗半年,如治疗4—6周后无效可换其他治疗。2/3患者有效。

  2.2.切脾(次选)激素,治疗无效的患者,2/3对切脾治疗有效。

  2.2.1.适应证:

  2.2.1.1.激素治疗6周无效,血小板<10×10^9/L。

  2.2.1.2.激素治疗有效,但停药或减量后复发且需较大剂量(泼尼凇>10mg/d)维持。

  2.2.1.3.出现严重的激素毒性。

  2.2.1.4.血小板<30 10="" 9="" l="">3个月,儿童需推迟>12个月。

  2.2.2.注意事项:

  2.2.2.1.术前>2周注射肺炎球菌疫苗,术后青霉素常规治疗。以后每5年注射1次肺炎球茼痘苗,每年注射1次流感疫苗。

  2.2.2.2.副脾切除。

  2.3.免疫抑制

  剂激素或切脾治疗无效及不能切脾者可选用如下治疗。

  2.3.1.环孢霉素A(CsA):2.5~5mg/(kg·d),poq12h治疗3~6个月。

  2.3.2.利妥昔单抗(美罗华):.375mg/m2(或100mg),静点,每周1次,共4次,一般4—8周后起效。有效率为50%,长期缓解率为33%。

  2.3.3.环磷酰胺(CTX):1—2mg/kg,po qd 2—3个月。30%患者有效。

  2.3.4.硫唑嘌呤:1一2mg/kg,qd 至少用3个月。完全缓解率18%,部分缓解率47%一66%。

  2.3.5.长春新碱(VCR):1一2mgiv每周1次4~6周。60%患者血小板短暂升高。

  2.3.6.吗替麦考吩酯(骁悉):1.5g/d,po治疗3—6个月。有效率57%一71%。

  2.4.其他

  2.4.1.抗-D免疫球蛋白(Anti—D):25—60μg/(kg·d)1一2(或4—5)天。切脾后用此治疗无效。

  2.4.2.丹那唑:200mg,po tid治疗3—6个月。常与激素合用,适合于月经过多者。

  2.4.3.重组人血小板生成素:特比澳1 5000U/d×7~14d,皮下注射。有效率85 3%,但作用短暂。

  2.4.4.抗HP治疗:适用于有幽门螺杆菌感染的患者。

  2.5.支持疗法

  减少活动和创伤。避免使用影响血小板功能的药物。极重度血小板减少应输浓缩血小板。月经过多时用排卵期激素有效。

原发性血小板减少性紫癜【治疗】_相关文章
排名更新:广州哪个医院治疗皮肤过敏比较好-广州治疗皮肤过敏较好医院 2025-06-16
广州哪个医院治疗皮肤过敏比较好?皮肤过敏是由过敏原引起的皮肤病。过敏原可分为四类:接触性过敏原、吸...详情
济南治疗语言发育迟缓的正规医院?济南六一儿童医院家长放心之选! 2025-06-16
很多家长对“贵人语迟”这个词有着严重的误解,当孩子出现说话晚的情况时,尤其是家里的老人常说“贵人语...详情
济南儿童语言发育迟缓哪个医院专业?济南六一儿童医院治疗新典范! 2025-06-16
作为家长你是否关注到孩子在成长中的异常?你是否发现孩子说话有吐字不清、口吃、说话晚、学习拼音困难等...详情
济南哪家医院看遗尿症比较好?济南六一儿童医院诊疗优质之选! 2025-06-16
我们总感觉孩子的生活多么的无忧无虑、多姿多彩。殊不知,孩子的内心也有哀愁,也有烦恼。比如学习没有进...详情
济南治疗儿童遗尿症医院排名?济南六一儿童医院属于治疗实力派! 2025-06-16
任何疾病的发生都需要一生的干预和治疗,但是有些疾病很多家长认为是孩子的正常现象,根本不用理会,久而...详情
济南看抽动症好的儿童医院是哪个?济南六一儿童医院榜上有名彰显实力! 2025-06-16
孩子是我们家庭中的重要组成部分,不仅仅是父母感情的寄托,更是整个家庭的未来和希望。因此孩子的各方面...详情
济南治疗抽动症好的医院是哪个?济南六一儿童医院专注儿科治疗凸显优势! 2025-06-16
想要生活过的顺心,有一个良好的身体基础是美好生活的基本。当疾病的到来,我们才发现无论多少金钱都换不...详情
济南哪里看儿童抽动症好?济南六一儿童医院治疗标准化规范化! 2025-06-16
很多家长感叹有了孩子以后,真是一颗心都系在孩子身上,当孩子快乐时,父母也由衷的感到高兴,当孩子受到...详情
济南儿童多动症医院去哪治疗?济南六一儿童医院省级专科医院准确治疗! 2025-06-16
我们的医生都要经历许许多多的的坎坷,没有人一生就是平安顺遂的,有些小病小痛也是常有的事,近日,很多...详情
济南看多动症去哪家医院好?济南六一儿童医院个性化治疗专业健康! 2025-06-16
我们总是感叹生活的无趣,却不知有些危险就暗藏在我们看不到的角落,尤其是像老人和孩子这种抵抗力比较差...详情
济南哪家医院看多动症专业?济南六一儿童医院综合治疗体系正规专业! 2025-06-16
随着社会的不断进步,我们逐渐摒弃了以前的育儿方式,在科学育儿的路上稳步前行,更加注重孩子的身心健康...详情
成都精神科医院,抑郁症越来越严重怎么办 2025-06-16
抑郁症如抑郁症如同笼罩心灵的乌云,当它逐渐加厚、病情愈发严重时,及时且科学的干预至关重要。若察觉抑郁...详情
原发性血小板减少性紫癜相关文章
面纹异常疾病常识 更多
原发性血小板减少性紫癜_同类疾病症状
按科室疾病找医院 更多

家庭医生在线订阅号

互联网医院服务号

医院入驻合作伙伴:

北京四合兄弟互联网医院管理有限公司