1.分类:1999年全国便秘诊治新进展研讨会拟度的直肠内脱垂的诊断标准分为轻、中、重度;正常<3mm 3="" 15mm="" 16="" 30mm="">31mm或多处套叠或厚度>5mm。
PeBcatori等(1999年)将直肠黏膜内脱垂分为3度:Ⅰ度直肠黏膜脱垂在肛管直肠环以上,Ⅱ度直肠黏膜脱垂在齿状线水平,Ⅲ度直肠黏膜脱垂在肛管水平。作者认为直肠黏膜脱垂的程度与症状有显著的相关性。
2.临床表现:主要是排便困难,排便不尽感,肛门堵塞感,用力越大阻塞感越重。常需用手指插入肛门把下垂的直肠黏膜推回去协助排便,排便时下腹与骶部疼痛,偶有血便或黏液便。晚期阴部神经受损,可有部分失禁。多数患者有长期便秘史,排便需数小时。因不脱出肛外不易早期发现,常延误诊断。
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