临床表现：
不论直肠黏膜或全层脱垂，其共同的特征是：
1.脱出：初起便时脱出，便后可自行还位，继而脱出逐渐延长、变粗，便后不能自行还纳，需卧床休息或用手法复位，最后行走、咳嗽、下蹲时亦脱出并难于完全复位。直肠黏膜脱出呈半球状，正中有一陷凹即直肠腔，陷凹周围有放射状沟，将脱出黏膜分成多片，色淡红，有稀薄或黏稠的分泌液。小儿脱出的黏膜颜色鲜明、潮湿有光泽。病变继续发展，脱出黏膜因周围刺激和摩擦而变深红色、充血、水肿或有散在的糜烂或溃疡。反复脱出使括约肌松弛，因摄力更差而更易脱出。直肠全层脱出呈卵圆形，有不规形排列的多层环状皱襞，常因充血水肿而增大，则环状皱襞消失。脱出超过8cm者，盆腔内陷凹下移，于直肠全层脱出的肠壁形成疝囊，甚至小肠下移入囊内。不少直肠全层脱垂是儿童时直肠黏膜脱出加重的结果，1907年lenormant发现11例中有4例、1913年Drew观察的4例全是如此，所以黏膜脱出和全层脱出实际上是一个疾病的两个阶段。
2.分泌物增多：由于反复脱垂，复位困难，暴露时间长，受刺激增多，因括约肌松弛，分泌物沿肛管流出使肛门潮湿、瘙痒、糜烂甚或表皮剥脱。
3.便血及坠痛：如不伴发内痔和息肉多无便血或仅有少量便血，如有充血肿胀、糜烂、溃疡则有便血色红或暗红，脱出长度和宽度逐渐增大则有坠胀，里急后重感。严重时，下腹部钝痛并向下肢放散，有的一侧或双侧髋部疼痛，可向下延伸至小腿，有时引起尿频。
4.腹泻：脱出黏膜肿胀、擦伤、糜烂、溃疡、感染发炎可引起腹泻，特别是小儿。有时虽无腹泻，但因坠胀便次增多排出黏液便。
5.脱出嵌顿：直肠全层脱出过长未能及时复位或复位困难而发生嵌顿，肠管淤血肿胀、渗出增多、色暗红，最后变为紫色，表浅变黑，糜烂坏死，伴有大小便困难，局部疼痛坠胀，全身发热，坐卧不安。Molliere认为直肠嵌顿绞窄和绞窄性疝一样，坏死不仅在疝囊颈缩窄部分，而且向上延伸相当长发生坏死，如认识不够，危害更大。
6.脱垂穿孔：很少发生，既可自行穿孔，又可因复位方法不当而发生。Heineke予1906年报道，小肠可从穿孔处脱出，发生肠梗阻和腹膜炎引起死亡。
7.全身影响：由于长期反复脱出、多年不愈，除局部疼痛外，对患者精神影响很大，可引起自主神经功能紊乱、神经衰弱、精神分裂症、全身虚弱或邻近子宫脱垂。但各家报道不一，有的报道发生率高达50%以上。
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