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扳机指又称狭窄性腱鞘炎。小儿狭窄性腱鞘炎可能和发育不良、寒冷刺激、不良生活习惯、外伤、感染等原因有关。家长可以带小儿及时前往医院就诊,在医生指导下完善相关检查,了解引起原因,并采取对症的治疗。 1、发育不良:小儿身体发育阶段受到不良因素影响出现肌腱发育不良的情况,可能会继发细菌感染,使小儿出现狭窄性腱鞘炎。可以通过支具固定、超声波治疗等方法进行改善。 2、寒冷刺激:没有做好小儿的保暖工作,手指部位长时间受到寒冷刺激,可能会导致局部肌肉出现损伤,进而诱发感染,引起狭窄性腱鞘炎。首先要做好自身保暖措施,其次可以通过热敷、按摩的方法进行改善,有助于不适症状的缓解。 3、不良生活习惯:如果小儿长时间或者频繁性使用手指,可能会导致手指关节软组织出现劳损,进而诱发腱鞘炎。日常要多注意休息,避免过度劳累,必要时还可以通过推拿、按摩的方法进行缓解。 4、外伤:当小儿手指部位受到了外力撞击伤或挤压伤时,可能会损伤周围软组织,引起红肿、疼痛等现象,若不注意日常防护,容易继发感染。可以遵医嘱规范性使用塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行消炎镇痛治疗。 5、感染:若小儿平时不注意手指部位的清洁卫生,可能会导致大量细菌入侵手指部位,诱发狭窄性腱鞘炎,伴随手指疼痛、发红等症状。可以在医生指导下规范性使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行消炎治疗。 日常家长要让小儿做好自身的防护措施,如做好个人清洁、养成规律作息、合理饮食、健康运动的良好习惯,有助于增强体质,降低疾病发生率。
不同病情,腱鞘炎的类型主要分为5五种。下面为大家介绍腱鞘炎的五种类型!一、狭窄性腱鞘炎:这种类型的腱鞘炎多发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘,称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,发生在拇指或手指的指屈肌腱称为“扳机指”。虽然腱鞘滑膜分泌滑液润滑腱鞘,但某些特殊的动作反复地摩擦是不可避免的,如木工、举重工、餐厅服务员、手工操作者等。由于上述腱鞘起着滑车的作用,摩擦较大,最易受损,表现为腱鞘的增厚,影响肌腱的正常活动。狭窄性腱鞘炎也可能是某些静止型或亚临床型胶原疾病的结果。
又叫弹响指或扳机指,它指手指在弯曲及伸直的交替动作中,肌腱在手掌和手指相连的关节处受束缚,产生弹响声的疾病,这时患者手指的动作好像扣扳机,所以又叫扳机指。这种病多发生于需过度使用手指的人群,以右手拇指、中指多见。过度使用手指之后按压硬块,会产生强烈的疼痛,恶化时关节甚至无法伸直。
大拇指腱鞘炎是指掌骨头部的拇长屈肌腱鞘炎及第2、3、4、5指掌骨头部的屈指肌腱腱鞘炎。屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指与中指。患指屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛,有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有“扳机指”之称。
因反复摩擦致使鞘管肥厚狭窄引起的疾病。反复伸屈握捏作业易患此病。男性多见。发生于指屈肌腱鞘者又名扳机指,掌指关节掌侧压痛,屈伸指时引起弹响。发生于桡骨茎突者又称凯尔万氏病,为拇短伸肌腱及拇长展肌腱腱鞘炎。局部压痛、四指握住拇指并尺偏腕时引起疼痛。胶原疾病也伴此病。幼儿先生性鞘管狭窄者偶见于拇长屈肌腱。休息或皮质激素局部封闭有效。无效时行腱鞘切开术。下面和家庭医生在线小编一起来了解一下狭窄性腱鞘炎的症状有哪些吧。
现在越来越多的家长带小孩来检查手指畸形,小儿手指畸形是小儿常见的畸形之一。其中主要包括:多指、并指、以及其他少见的如扳机指、手指缺如、发育不良、巨指症、环状缩窄等。对于这些不同的畸形检查有分先天在母体时可以检查出来外,还能够在后天去医院中检查治疗中明确手指畸形的类别。胎儿在母体中的时候,母亲一般在6个月时到医院产检都会通过三维或者四维彩超大排畸,可以让医生看清楚胎儿的手部情况。
屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指与中指。患指屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛,有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有“扳机指”之称。
屈指肌腱腱鞘炎多发于拇指,少数患者为多个手指同时发病。患指屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛,有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有“扳机指”或“弹响指”之称。
大拇指腱鞘炎是指掌骨头部的拇长屈肌腱鞘炎及第2、3、4、5指掌骨头部的屈指肌腱腱鞘炎。屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指与中指。患指屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛,有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有“扳机指”之称。
屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指与中指。患指屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛,有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有“扳机指”之称。
狭窄性腱鞘炎是键鞘炎的一种,发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘,称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,发生在拇指或手指的指屈肌腱称为“扳机指”。当出现拇指无力,伸拇指受限时应及时进行治疗,因为此病起病较缓慢,并且逐渐加重。
屈指肌腱腱鞘炎多发于拇指,少数患者为多个手指同时发病。患指屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛,有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有“扳机指”或“弹响指”之称。
大拇指腱鞘炎是指掌骨头部的拇长屈肌腱鞘炎及第2、3、4、5指掌骨头部的屈指肌腱腱鞘炎。屈指肌腱腱鞘炎多发于拇指,少数患者为多个手指同时发病。患指屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛,有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有“扳机指”或“弹响指”之称。
爱玩手机、电脑的“拇指族”,操持家务的“妈妈族”……这部分人群中腱鞘炎患者最为常见,南京市秦淮区建中中医院副院长陶华自创“微创小针刀剥离术”,分分钟就能治好手指部位的腱鞘炎。
在骨科门诊做了相关检查后,医生说:“这种病叫扳机指,又称狭窄性腱鞘炎,相当常见。右手拇指发病最多,其次是中指和环指(通称无名指)。发病原因与手指活动过多有关,过去多见于从事纺织、编织、缝纫、洗衣、洗碗等手指活动较多的工作的女性。现在,电脑应用日益广泛,整天手不离键盘和鼠标的人,发病率也颇高。 “手指活动由肌肉通过与其相连的肌腱带动指骨来完成。肌腱包裹在腱鞘之中,腱鞘又附着于指骨。有的部位腱鞘增厚,形成韧带。掌侧韧带特别厚,又称环状韧带,可约束肌腱,保证其在腱鞘内顺利滑动,防止肌腱向其他方向偏移。由于手指长期过度活动,肌腱与腱鞘反复摩擦,加上全身疲劳、虚弱等因素,可导致局部慢性损伤,环状韧带增厚变硬,肌腱水肿变粗。肿粗的肌腱通过腱鞘狭窄处,就会产生弹拨动作和响声,并引起疼痛。像这种情况应减少使用电脑,防止手指过度疲劳,并到门诊做理疗。” 阿聪有些为难地说:“最近任务实在太重,歇不下来啊。” 医生说:“那么,打‘封闭针’吧,见效快。” 阿聪一听“封闭”便连连摇头:“听说打‘封闭针’只能减轻一时的症状,不能根治……”医生笑了:“看来,你对‘封闭针’的认识不够全面。所谓‘封闭针’,通常就是将一定浓度和数量的强的松龙注射液和盐酸普鲁卡因混合注射到病变区域。肌肉、关节、筋膜、肌腱,以至脊柱椎管内都可以注射。骨科医生用它来打‘封闭’,主要是利用它改善毛细血管通透性、抑制炎症反应、减轻致病因子对机体的损害作用。同时使用局部麻醉药盐酸普鲁卡因,用以缓解疼痛。” 阿聪低声嘀咕:“听说一旦打过‘封闭针’,就会上瘾,老是要打,还有好多不良反应……” 不知什么时候,大眼睛李护士进来了,听他这样说,扑哧一声笑了,由于已经跟阿聪打过几次交道,便没太多顾忌地说:“阿聪先生,你名字叫聪,可怎么一到医院就总是不懂装懂、胡说八道呢?强的松龙等人工合成激素并不存在成瘾性,那叫习惯性及依赖性。习惯性是由于长期反复使用激素来缓解症状,形成条件反射,停药后即感到难受或恐惧,此时给少量激素,症状便迅速消失。依赖性是某些疾病使用激素治疗后,症状完全控制或部分缓解,突然停用激素或较快地减少剂量,原病即复发或恶化,出现‘反跳’现象。这两种情况是长时间、大剂量、反复应用激素后才会出现的,‘封闭’疗法很少发生。” “小李,对患者要有礼貌。”医生含蓄地批评李护士,又说,“不过,小李说得对。骨科常用的‘封闭’注射,一般间隔7~10天打一次,连续使用不超过3~4次;因为是局部用药,剂量很小,不太可能发生那些不良反应。” 阿聪忙说:“我和小李护士早就认识……是熟人了,不用顾忌。今天是由她来给我打针吗?” 大眼睛李护士说:“你现在不怕激素的‘好多不良反应’了?” 阿聪说:“不怕了,现在我观念‘开放’,准备接受‘封闭’啦。” 医生说:“应用强的松龙及其同类药,为了安全起见,对患有严重高血压病、胃肠溃疡、糖尿病、精神病等患者会慎重使用。而且,为防止过敏和意外,‘封闭’注射应在医疗单位进行,注射后观察15分钟。” 阿聪说:“本来嘛,我的意思就是这个。像我这么棒的身体,打‘封闭针’最适合啦。” 李护士一边麻利地准备着注射器和药物,一边对阿聪说:“阿聪先生,请记住,‘封闭’后三天内注意保持皮肤清洁,防止污染。” 阿聪本来想接过话头说自己本来就很爱干净,忽然手机响了。原来是小荷发来了短信息:“情况如何?大家都很关心你。” 阿聪立即不吱声了,飞快地回复:“马上打‘封闭针’,估计效果不错。” (以上内容仅授权家庭医生在线使用,未经许可请勿转载。)
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