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中、晚期妊娠的诊断

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　　诊断检查

　　1.超声多普勒探测：可听到胎心，正常为120～160次/分。

　　2.B超检查：可确定胎位，胎儿双顶径是否与孕周相符，胎儿有无畸形，胎盘位置，分级，羊水量，脐带。应用彩色多普勒可以测定脐动脉血流速度，以监护预测胎儿预后。一般在妊娠18—20周作胎儿畸形筛选超声，此期间能筛查出95%的胎儿畸形，其中60%-80%的唐氏综合征在颈项部皮肤出现透明带。对无脑儿、脑积水、脑脊膜膨出、脊柱裂、肾积水、肠道畸形、心脏畸形的诊断也有帮助。

　　3.x线检查：妊娠18周后，x线摄片可见到胎儿骨骼阴影，对多胎、畸形胎儿、死胎及可疑头盆不称的诊断有参考价值。此项检查较少采用，以免影响胎儿发育。

　　4.胎儿心电图(FECG)：可反映胎儿心脏活动情况，一般于妊娠12周以后即可能显示出，于妊娠20周后的成功率更高。FECG表现为ST段偏高，反映胎儿宫内急慢性缺氧;当FECG出现严重的节律或速度异常、QRS波群增宽、传导阻滞或胎儿心律不齐，应考虑先天性心脏病的可能。

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