卓-艾综合征的治疗方法_卓-艾综合征怎么办可以治好吗_卓-艾综合征用药

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卓-艾综合征的治疗

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　　1.卓-艾综合征的治疗概要：

　　卓-艾综合征首选的药物是奥美拉唑。对药物不能控制的高胃酸分泌可采用手术治疗。促胃液素瘤的治疗。多采用药物控制其高胃酸分泌。

　　2.卓-艾综合征的详细治疗：

　　治疗

　　促胃液素瘤的治疗目标一是控制高胃酸分泌，二是对恶性肿瘤的治疗。长期以来，全胃切除被认为是唯一有效的治疗方法。随着H2受体拮抗药、质子泵抑制剂的问世，长期内科药物治疗取代了全胃切除而成为本病的首选治疗。

　　2.1.控制高胃酸分泌

　　首选的药物是奥美拉唑，推荐的起始剂量是40-80mg/d，然后剂量应个体化调整，根据临床表现确定疗程，90%以上的患者每天40～120mg可控制高胃酸分泌，如果每天需要量超过80mg，应分两次服用。由于奥美拉唑在动物实验中能引起胃肠道嗜铬样细胞(ECL细胞)增生，进而发生类癌，因而对长期应用此药的安全性有一定的疑虑。但目前尚未报道奥美拉唑在促胃液素瘤并发ECL细胞增生或类癌中起了重要作用。另H2受体拮抗药亦可选用。现已有生长抑素用于治疗促胃液素瘤，它具有抑酸和抑制促胃液素释放的双重作用，其抑酸作用虽不如质子泵抑制剂，但亦无质子泵抑制剂那样具有引起ECL细胞增生和类癌的潜在危险，八肽类似物(奥曲肽)初始剂量为0.05mg，皮下注射，每天1一2次，然后根据耐受性和疗效可逐渐增加剂量至0.2mg，每天3次。

　　对药物不能控制的高胃酸分泌可采用手术治疗，常用的手术方式有高选择性迷走神经切断和全胃切除。

　　2.2.促胃液素瘤的治疗

　　2.2.1.无转移的促胃液素瘤，对所有病例原则上应切除原发肿瘤，并尽量清扫有转移的淋巴结。

　　2.2.2.有转移的促胃液素瘤的治疗，尽量切除转移瘤，采用化疗和干扰素治疗。

　　2.2.3.多发内分泌瘤(MEN-1)的促胃液素瘤的治疗。这类促胃液素瘤因手术切除很少能治愈，因此多采用药物控制其高胃酸分泌。

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