自缢的治疗方法_自缢怎么办可以治好吗_自缢用药

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自缢的治疗

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　　1.自缢的治疗概要：

　　自缢应立即抱起患者双腿向上托，减轻绳索对颈部的压迫。呼吸心脏骤停者，立即进行心肺复苏。自缢后昏迷的治疗，可通过气管插管、高压氧涪疗、应用大剂量ATP和CoA等。

　　2.自缢的详细治疗：

　　治疗

　　2.1.现场急救

　　2.1.1.一旦发现自缢者，应立即抱起患者双腿向上托，减轻绳索对颈部的压迫，并唤他人来剪断绳索。注意避免绳断时。患者坠地摔伤或造成颈椎、脊髓损伤。

　　2.1.2.使自缢者仰卧位，松解衣扣，检查心跳呼吸是否存在。

　　2.1.3.对于呼吸微弱或不规则者。立即打开气道，进行口对口人工呼吸。

　　2.1.4.呼吸心脏骤停者，立即进行心肺复苏，应注意以下方面。

　　2.1.4.1.开放气道不宜过度伸颈，要小心固定头部。可用仰头举颏法，以避免头部过度后仰及左右移动。必要是尽早行气管插管或气管切开。

　　2.1.4.2.早期进行脑复苏，维持脑功能。

　　2.1.4.3.复苏后若发现颈椎骨折或脱位，应尽早行颅骨牵引或手术治疗。

　　2.1.5.针刺人中、十宜、命门、关元等穴位。

　　2.2.自缢后昏迷的治疗

　　2.2.1.气管插管

　　自缢易产生喉头水肿，喉骨和舌骨的骨折，引起局部水肿和出血，导致呼吸困难。因此，对自缢患者早期行气管插管十分重要。

　　2.2.2.高压氧涪疗

　　尽可能早行高压氧治疗，以迅速纠正患者的缺氧情况。

　　2.2.3.Mg2+的应用

　　对复苏者应用Mg2+，可以大大减轻神经细胞损伤，提高成活率，明显减少后遗症的发生。但Mg2+，尤其是硫酸镁，容易引起呼吸停止或血压下降，使用过程中要密切观察。

　　2.2.4.应用大剂量ATP和CoA

　　自缢患者大脑缺氧后。神经细胞代谢障碍，线粒体呼吸链有氧代谢的终产物ATP生成减少。ATP供给不足。应用大剂量的ATP和CoA，能促使线粒体呼吸链向生成物方向发展，有利于呼吸链的重建和ATP的产生。

　　2.2.5.脱水

　　自缢患者早期多有脑水肿，脱水治疗尤为重要。可应用激素如氟美松、甘露醇及甘油果糖，根据患者情况调整用量，一般至角膜发干，眼球微陷。在脱水期间，要监测各生化指标，防止水、电解质紊乱。

　　2.2.6.抗生素应用

　　自缢患者因脑缺氧容易发生神经性肺水肿，此外，昏迷患者呕吐时容易发生误吸，导致肺部感染。应早期应用抗生素，若患者有明确肺部感染征象，应寻找病原学资料，以便于选择有效抗生素。

　　2.2.7.其他

　　尽早给予肠内营养，能量供应达每日6 280.2 kJ(1 500 kcal)以上。

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