纵火癖病因概要:
纵火癖的病因主要分为2大方面:精神分析学派,纵火癖患者的纵火行为与性欲有关,纵火冲动来源于人的攻击本能;生物精神医学的研究提示,纵火癖可能存在着一定的器质性病理基础。
纵火癖详细解析:
目前对纵火癖的病因与发病机制尚不清楚,国内外学者对此的观点也不一致,可谓众说纷纭,莫衷一是。
早期对纵火癖的认识和观点来自于精神分析学派,弗洛伊德认为纵火癖患者的纵火行为与性欲有关,该理论强调纵火冲动与性欲冲动之间具有关连性。弗洛伊德曾论述纵火是一种无意识的性行为的象征,他还进一步解释道,火焰的外形和运动以及火焰的温度均可唤起纵火癖患者类似于性兴奋的感觉,并推测纵火癖患者有一种强烈的施虐欲望。1914年,心理学家Scbmid首次报道了一例27岁的男性精神发育迟滞纵火者在观看火焰燃烧的同时进行手淫的现象,而且该患者在法庭提供纵火事实与过程时再度出现手淫。该病例的报道似为Freud的理论提供了实例与佐证,同时也引起了学者们进一步探索和证实这一理论假说的兴趣,此后,一些有关纵火冲动及行为与性欲冲动及行为之间相关性的研究被相继报道。如l940年Yarnell的研究发现,在具有纵火行为的儿童中,有许多患儿存在频繁手淫、鸡奸以及口淫现象,其发生率要远远多于正常儿童。又如1971年,Tennent等对一组女性纵火者与一组正常女性进行了对照研究,结果显示,纵火癖组中有严重痛经、卖淫,性乱交历史的人数要明显多于正常对照组。而且她们初次性交的年年龄要比正常对照组低5岁之多。尽管更多的研究并没有发现纵火冲动与性欲冲动之间存在较为密切相关性,而且目前也有不少学者对这一理论提出不少批评和疑问,但上述研究结果仍可提示我们,至少在部分病例中,其纵火冲动与性欲冲动之间具有一定的相关性。
此外,有学者通过研究后提出纵火冲动来源于人的攻击本能,认为儿童纵火是对排斥过他们的家庭成员的一种攻击形式,这些儿童常常还伴有逃学、偷窃和离家出走等反叛行为。Hellman和Blackman于1966年对一组具有攻击性行为的成人罪犯进行了回顾性调查,结果发现受试对象的近80%在其儿童时期有过遗尿、纵火和残害小动物的行为。还有一些学者的研究结果发现,一些鼻纵火癖的患者在纵火之后并未就此罢休,而是对灭火表现出更大的兴趣,某些患者甚至在纵火之后自己主动报警,在消防队员灭火时,自己也积极加入其中,成为一名自愿的消防队员,表现异常卖力与勇敢,事后这些患者自述自己可从中获得无尚的乐趣与满足。据此,有学者认为某些纵火癖患者纵火目的并不在于对火馅燃烧场面的兴趣,而在于借此表现自己对灭火能力的向往。以及以此满足自身对社会认可、社会地位与社会权力的内在需求和欲望。
近年来,生物精神医学的研究提示,纵火癖可能存在着一定的器质性病理基础。其研究结果主要来源于以下两方面,一是纵火癖患者与其他一些器质性精神障碍有较高的共患率,如精神发育迟滞、儿童孤独症,酒精中毒等;一是部分纵火癖患者脑脊液中5一HT的代谢产物5羟吲哚乙酸(5-HIAA)与NE的代谢产物3-甲氧基4-羟基苯乙二醇(MHFG)水平较低,提示患者脑内可能存在神经递质代谢异常,特别是脑部单胺代谢障碍。
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