粘连性中耳炎的病因：
1.非化脓性中耳炎反复发作或病程迁延。
2.急性化脓性中耳炎时抗生素的使用剂量不够、疗程不足。
3.在上述病变中，鼓室纤维组织增生、瘢痕形成。
4.有遗传倾向。
病理及分期：
化脓性中耳炎或分泌性中耳炎的病变程度足以损伤中耳黏膜时，可引起肉芽组织中的成纤维细胞产生新的纤维组织，或积液机化，这一过程可导致鼓室内壁黏膜与鼓膜粘连，甚至听骨链粘连固定。粘连多位于中鼓室后部，鼓膜变厚，与鼓岬粘连，听骨可单个或完全被粘连在卵圆窗周围，纤维组织将镫骨和砧骨长脚一起包埋在卵圆窗上，卵圆窗可部分或完全被封闭。粘连性中耳炎分为三期：①急性咽鼓管炎，咽鼓管阻塞，鼓室形成负压，渗出液体。②渗出物机化，发生粘连，中耳乳突小房黏膜水肿，渗出物内含有胆固醇结晶，乳突小房充满结缔组织。③乳突小房含气吸收，小房骨质吸收，咽鼓管早期水肿阻塞，后期可重新消肿通畅。一般认为患急性中耳炎时只采用抗生素治疗而忽视了鼓室引流及恢复咽鼓管功能，是引起鼓室粘连的主要因素。咽鼓管功能不良是发病的主要原因。
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