粘连性中耳炎早期的治疗方法-粘连性中耳炎可以治愈吗-粘连性中耳炎可以治好吗-第1页-家庭医生在线)

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粘连性中耳炎的治疗

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　　1.粘连性中耳炎的治疗概要：

　　粘连性中耳炎积极治疗鼻与鼻咽疾病。防止鼓膜及听骨链纤维性粘连。已形成永久件粘连，可考虑手术治疗。听骨链广泛固定时，可配戴助听器。

　　2.粘连性中耳炎的详细治疗：

　　2.1.粘连性中耳炎的预防：

　　2.1.1.积极治疗鼻与鼻咽疾病。

　　2.1.2.对急性化脓性中耳炎的抗菌消炎治疗，应剂量足、疗程够长。

　　2.1.3.定期对少年儿童测试听力，早期发现和积极治疗本病。

　　2.2.粘连性中耳炎的治疗：

　　2.2.1.积极预防和治疗病因，防止鼓膜及听骨链纤维性粘连。增殖体肥大或鼻部炎症妨碍咽鼓管功能时，应及早治疗。分泌性中耳炎应及时做咽鼓管吹张、鼓膜穿刺或鼓膜切开，排出中耳积液，必要时可以留置通气管。急性化脓性中耳炎时，抗生素的剂量要足，疗程要够，用药时间不得少于10日。特别是对儿童，急性化脓性中耳炎治愈的同时恢复耳咽管的功能。

　　2.2.2.鼓室粘连活动期，可经鼓膜穿刺注入胰蛋白酶5mg、氢化可的松5mg、抗生素适量的混合剂，每周1～2次。亦可试用复方丹参注射液。可内服活血化瘀，化浊开窍之剂，用桃红四物汤加泽兰、路路通、石菖蒲、柴胡、香附。

　　2.2.3.手术治疗

　　已形成永久件粘连，可考虑手术治疗，但咽鼓管功能应正常。常用手术有：鼓室粘连松解术，昕骨链重建术，镫骨摘除术，内耳开窗术等。粘连形成后治疗困难，目前手术效果并不理想。有手术指征时，可在手术显微镜下松解鼓膜和听骨链的粘连固定，清除两窗的纤维闭锁，重建含气的中耳腔。为防止再度粘连，可在鼓室内留置硅胶或聚四氟乙烯薄膜，二期手术取出。可进行听骨链成形，如膺复物代替或听骨移植等，总之疗效不确切。

　　2.2.4.听骨链广泛固定时，可配戴助听器。

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