脑膜炎检查报告单-脑膜炎检查什么项目-脑膜炎检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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脑膜炎的诊断

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　　1.诊断检查：

　　1.1.多为急性起病的中、青年患者。

　　1.2.出现以脑膜刺激症状为主要临床表现。

　　1.3.脑脊液检查淋巴细胞轻至中度增多，除外其他疾病时可做出本病的临床诊断。

　　1.4.确诊尚需脑脊液病原学检查和血清病毒分离。

　　1.5.一岁以内婴儿有发热(>38℃)或低体温(<36℃)，出现意识障碍、呼吸暂停或抽搐，如无其他原因可解释，应疑有脑膜炎并及时进行相关检查。

　　1.6.老年人反应性低，可仅有嗜睡、意识活动减退、定向困难表现，应及时进行相关检查。

　　2.鉴别：

　　2.1.脑脓肿

　　脑脓肿患儿多有中耳炎或头部外伤史，有时继发于脓毒败血症。常伴先天性心脏病。脑脓肿患儿除脑膜炎及颅压高症状外，往往有局灶性脑征。脑脊液改变在未继发化脓性脑膜炎时，细胞数可从正常到数百，多数为淋巴细胞，糖及氯化物多正常，蛋白正常或增高。鉴别诊断借助于超声波、脑电图、脑CT及脑血管造影等检查。

　　2.2.脑瘤

　　2.2.1.较少发热。

　　2.2.2.抽搐较少见，即使有抽搐也多是抽后神志清楚，与晚期结脑患儿在抽搐后即陷入昏迷不同。

　　2.2.3.昏迷较少见。

　　2.2.4.颅压高症状与脑征不相平行。

　　2.2.5.脑脊液改变甚少或轻微。

　　2.2.6.结素试验阴性，肺部正常。为确诊脑瘤应及时作脑CT扫描以协助诊断。

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