化脓性关节炎病因_化脓性关节炎是什么原因引起_化脓性关节炎有哪些原因

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化脓性关节炎的病因

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　　化脓性关节炎病因概要：

　　化脓性关节炎的病因主要分为2大方面：化脓性关节炎常见的病原菌为金黄色葡萄球菌，其次为溶血性链球菌，肺炎双球菌，脑膜炎球菌，大肠杆菌等。化脓性关节炎可分为浆液性渗出期、浆液纤维蛋白性渗出期、脓性渗出期。

　　化脓性关节炎详细解析：

　　化脓性关节炎的病因：

　　常见的病原菌85%以上是金黄色葡萄球菌，其次为溶血性链球菌，肺炎双球菌，脑膜炎球菌，大肠杆菌等。

　　感染途径与骨髓炎相似，可有以下几种：

　　①血源性传播：患者在其他部位的感染病灶，细菌通过血液进入关节所致。如中耳炎、口腔炎、疖、扁桃体炎等。其他病史如麻疹、猩红热等也可并发化脓性关节炎

　　②开放创伤：如枪弹伤或进入关节的开放性骨折等。

　　③附近感染病灶扩张到关节内，如股骨颈部和髂骨骨髓炎可侵犯髋关节。

　　④医源性感染：有时可以直接将细菌带入关节内引起感染。

　　化脓性关节炎的病理：

　　据不同程度和不同阶段的滑膜炎，表现不同的关节渗出液，—般可分三期：

　　1.浆液性渗出期：滑膜肿胀，充血、白细胞浸润，渗出液增多，关节液呈清晰的浆液状。如病人抵抗力强，细菌毒性小，并得到及时的治疗、渗出液逐渐减少而获痊愈，关节功能可恢复正常。

　　2.浆液纤维蛋白性渗出期：滑膜炎程度加剧，滑膜充血，且有更明显的炎症，滑膜面上形成若干纤维蛋白，关节软骨面仍不受累。关节液呈絮状。含有大量粒性白细胞及少量单核细胞，细菌培养多呈阳性。

　　3.脓性渗出期：感染很快就波及到整个关节及周围组织，关节内有多量脓液。关节软骨不久即被溶解，关节内积脓而压力增加，可以破坏韧带及关节囊引起穿孔，使关节周围软组织发生蜂窝织炎或形成脓肿，甚至穿破皮肤、形成窦道。可经久不愈，愈合后易有重度关节功能障碍。

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