1.治疗概要：胆管癌湿热蕴结治疗宜清热解毒、通腑祛湿。用大柴胡汤加减。气滞血瘀治疗宜理气散结、活血化瘀。用膈下逐瘀汤加减。正虚邪买治疗宜滋阴养血、疏肝健脾。用一贯煎合逍遥散加减。
2.详细治疗：胆管癌多见以下证型，对晚期患者，需兼顾脾胃。
2.1.湿热蕴结：治疗宜清热解毒、通腑祛湿。用大柴胡汤加减。
方解：柴胡疏肝解郁，黄芩清热燥湿，二药合用清热疏肝，除少阳邪热;枳实理气导滞，大黄通腑泻热，二药相伍，行气消痞，泻阳明热结;芍药滋阴养血而柔肝，配甘草以酸甘化阴，柔肝止痛;半夏和胃降逆，以止呕吐。加半枝莲、白花蛇舌草、黄药子以清热解毒、抗癌。诸药相合，共收清热解毒，通腑祛湿、利胆抗癌之功。
加减：湿热较重，可合茵陈蒿汤;疼痛明显，加延胡索、川楝子;热盛，可加金钱草、虎杖;气郁，可加青陈皮、木香、郁金。
2.2.气滞血瘀：治疗宜理气散结、活血化瘀。用膈下逐瘀汤加减。
方解：当归、川芎、桃仁、红花、赤芍、五灵脂活血化瘀;香附、延胡索、乌药、枳壳疏肝行气;加半枝莲、白花蛇舌草、九节茶、莪术解毒抗癌。诸药相合，共奏行气活血，散结止痛抗癌之效。
加减：若气滞明显，可加青陈皮;大便秘结，可加枳实、麻子仁;纳少，可加鸡内金、砂仁;气虚，可加党参、黄芪、西洋参。
2.3.正虚邪买：治疗宜滋阴养血、疏肝健脾。用一贯煎合逍遥散加减。
方解：生地黄滋阴养血，配沙参、麦冬、当归、枸杞、白芍育阴养血柔肝以补肝体;柴胡疏肝解郁，伍川楝子理气止痛，遂肝木条达之性以调肝用;茯苓、白术健脾益气;加白花蛇舌草、半枝莲、黄药子凉血解毒以抗癌。诸药相伍，滋阴养血益气而不壅遏气机，疏肝理气而不耗伤阴血，体用并调，以达滋阴养血、健脾疏肝、抗癌之效。
加减：若血瘀明显，可加赤芍、郁金;气虚明显，可加太子参、党参;气滞明显，加佛手、香橼;食少，加谷麦芽、神曲等。
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