急性根尖周炎的治疗概要:
急性根尖周炎注意口腔卫生及定期口腔检查。治疗原则是消除急性炎症以缓解疼痛,然后采用根管治疗或牙髓塑化治疗。全身给予抗生素和磺胺类药物。中医认为本病初起多由风热邪毒侵袭所致,治宜疏风清热解毒。
急性根尖周炎的详细治疗:
急性根尖周炎的预防:
1.半流质饮食。
2.注意口腔卫生及定期口腔检查。
急性根尖周炎的治疗:
治疗原则是消除急性炎症以缓解疼痛,然后采用根管治疗或牙髓塑化治疗。这时消除急性炎症的措施为可开髓、拔髓,使渗出液通过根尖孔沿根管引流,开放根管。同时给予抗生素或其他全身消炎药物,以及维生索支持疗法。
1.若为骨膜下脓肿或黏膜下脓肿,开放根管已不足以使脓液排出;故还应切开脓肿处的骨膜或黏膜以引流。为了减轻咬牙合痛,可磨低对颌牙尖。一般在1~2日后复诊,最好在切口未愈合前进行根管治疗或牙髓塑化治疗。
2.切开引流,若脓肿已经形成,可在局部麻醉或表麻下,在波动感最明显处,沿牙弓弧度切开黏骨膜,冲洗脓腔,放置橡皮引流条。急性根尖周炎从浆液期刊化脓期的三个阶段是一连续的发展过程,是移行过渡的,不能截然分开,只能相对地识别这些阶段.选用对应的消炎措施。例如骨膜下脓肿的早期,也可能是根尖脓肿的晚期,如未发现明显的深部波动感时,则不应采用切开引流的治疗法,还应尽量采用从根管引流的方法。此外,在急性根尖周炎的各阶段都可采用超短波治疗以辅助消除急性炎症。但是在脓肿切开的当天,不论是切开前还是切开后都不能施行超短波治疗,以免因组织高度充血而发生出血不止的情况。
3.全身给予抗生素和磺胺类药物。唇颊部肿胀可外敷如意金黄散或玉露膏。
4.急性炎症后行根管治疗或塑化治疗。
5.中医认为本病初起多由风热邪毒侵袭所致,治宜疏风清热解毒,可用银翘散合五味消毒饮加减;若疼痛与日俱增,红肿累及面颊,大便秘结者乃胃火炽盛,当清胃泻火解毒,方药如清胃汤、黄连解毒汤加减。
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