急性化脓性胆管炎的治疗:
(1)急性化脓性胆管炎的治疗关键在于及时解除胆道梗阻,去除病因,其次是很好的支持治疗。解除梗阻首选是急诊内镜下进行逆行性胰胆管造影,并针对病因进行治疗,对胆总管结石进行乳头肌切开和取石术,对急诊取石困难者或肿瘤所致的胆管狭窄可以先放置支架或鼻胆引流管,待病情稳定后择期针对病因的治疗。对ERCP不成功者可以先行PTC进行减压,待病情稳定后择期进行病因的治疗。如果上述方法都不能成功,患者一般情况允许时可以考虑进行外科治疗。
(2)支持的治疗包括对症、禁食、补液、抗感染治疗。
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