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急性脊髓炎 (急性脊髓炎,脊髓炎)

急性脊髓炎的保健

  (一)护理

  (1)加强护理,定时翻身,保持皮肤清洁,严防褥疮。截瘫病人常伴垂足,应予足托或穿鞋,以免垂足或痉挛性跖屈的发生。床铺宜柔软平整,有条件者可使用气垫圈或气垫床。勤翻身拍背,改善肺泡通气量,防止坠积性肺炎。保持皮肤干燥清洁,经常按摩皮肤及活动瘫痪的肢体,皮肤发红可用70%乙醇溶液或温水轻揉,涂以3 5%的安息香酊;已发生压疮应局部换药,促进愈合,忌用热水袋以防烫伤。

   (2)防止泌尿系感染,在严格无菌下安置保留导尿管,每2~4小时放尿一次,以训练膀胱功能,防止膀胱痉挛,给予膀胱冲洗,每天两次,并选用抗菌素。按摩或针灸戈元或中极等穴位,促进膀胱功能恢复,定期换导尿管,一般每周1次。

  (3)防止呼吸道感染,鼓励病人咳嗽,转换体位,注意保暖。

  (二)预后:

  1.无严重并发症,通常在3~6个月内可恢复到生活自理。

  2.发生褥疮、肺部、泌尿系感染等合并症则往往影响病情恢复,或留有不同程度的后遗症。

  3.部分病人可死于合并症。

  4.上升性脊髓炎患者往往于短期内死于呼吸循环衰竭。

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