肾炎的症状_肾炎的症状是什么

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肾炎的症状

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　　肾炎的症状有哪些

　　起病多突然，但也可隐性缓慢起病，大多数人在发病前一个月有感染病史。尿液改变是最明显的症状，多以少尿开始，或逐渐少尿，甚至无尿。可同时伴有持续时间不等的肉眼血尿，持续存在的镜下血尿。约半数病人在开始少尿时出现水肿，以面部及下肢为重。水肿一旦出现难以消退。部分病人伴有高血压，也有在起病以后过程中出现高血压，一旦血压增高，呈持续性，不易自行下降。肾功能损害呈持续性加重是本病的特点。

　　肾炎的早期症状

　　急性肾炎急性起病前1～3周有呼吸道或皮肤链球菌感染史，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、化脓性皮肤病等。慢性者多在体检时才被发现。多表现为轻度至中度的水肿、高血压和肾功能损害。可能有轻度的恶心呕吐、呼吸困难、皮肤瘙痒和疲劳等症状。早期症状不明显，如果发现突然发现持续存在晨起面部和下肢水肿，尽快到医院检查。

　　肾炎严重吗，不治疗会怎样？

　　慢性肾炎晚期出现肾实质损害，可并发血液系统多种异常，如贫血、血小板功能异常、淋巴细胞功能异常和凝血机制障碍等。慢性肾炎肾功能不全期，常出现严重的心血管并发症，如高血压、动脉粥样硬化、心肌病、心包炎以及肾功能不全等。长期蛋白尿导致蛋白质大量丢失、营养不良、免疫功能紊乱易并发各种感染。如呼吸道感染、泌尿道及皮肤感染等。

　　临床表现：

　　1.典型表现

　　(1)前驱：急性起病者前1～3周有呼吸道或皮肤链球菌感染史，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、化脓性皮肤病等。慢性者多有急性感染病史。

　　(2)水肿：轻者表现为晨起眼睑水肿，重者可延及全身，呈非凹陷性(紧张性)。

　　(3)少尿：在水肿同时尿量可明显减少。

　　(4)血尿：几乎每个患者均有血尿，其中30%～50%为肉眼血尿，呈洗肉水样、茶褐色或烟灰水样。

　　(5)高血压：≥130/90mmHg。

　　2.严重病例

　　急性期重症主要表现为循环充血、高血压脑病和急性肾功能不全。

　　(1)循环充血：表现为烦躁、气促、胸闷、腹痛、端坐呼吸、心率增快、奔马律、心脏扩大、肺底闻湿性啰音、肝大等。

　　(2)高血压脑病：血压急骤升高，烦躁、头痛、呕吐，若同时出现一过性失明、惊厥或昏迷三症状之一，即可诊断。

　　(3)急性肾功能不全：轻者可无临床症状，较重者可有乏力、厌食、恶心呕吐、贫血、生长发育迟缓、皮肤干燥瘙痒等，严重者可出现尿毒症症状。

　　3.不典型表现

　　(1)无症状病例：无临床症状。可根据前驱感染史、尿改变、血清链球菌抗体检测及血补体的动态变化而确诊。

　　(2)肾外症状性肾炎：以水肿和(或)高血压起病，甚至以高血压脑病或循环充血起病，而尿改变轻微或无改变。应反复作尿检查，血清链球菌抗体检测及血补体的动态变化以助诊断。必要时行肾活检确诊。

　　(3)肾病综合征：有2%～5%AGN患者临床表现为肾病综合征。若患者急性起病，有链球菌感染证据及血补体的动态变化则有助于AGN的诊断。

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