肾炎的治疗方法_肾炎怎么办可以治好吗_肾炎用药

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

肾炎的治疗

预约挂号

　　肾炎能治好吗

　　如能及时去除加重因素，并给予正确的治疗，大部分患者肾功能够恢复正常。急性期约2周左右水肿消退，尿量增加，肉眼血尿消失，少数患者镜下血尿可持续6个月至1年。病毒所致者随感染痊愈而愈。痊愈率达95%，急性期死亡率<1%，主要死因为严重循环充血和感染，极少数发展为慢性肾炎，慢性肾炎病情迁延，缓慢进展，患者不注意以上的诱发因素，很可能导致病情的恶化，并迅速进入肾功能衰竭期。

　　肾炎的治疗

　　轻度水肿的肾炎患者无需治疗，经限盐和休息即可消失。明显水肿患者，可用呋塞米(速尿)。在有感染灶的情况下要给以足够的抗感染治疗(青霉素，红霉素)，无感染灶时，一般以不用为妥。存在高血压的肾炎患者需要常规治疗高血压(硝苯地平，肼苯达嗪，利血平)。对有高凝状态或某些易有高凝倾向的病变如膜增生性肾炎、膜性肾病等可给予抗凝及血小板解聚药。发展为肾衰竭时必须采用透析治疗或肾脏移植。

　　预防：

　　根本的预防措施是防治链球菌感染。改善环境卫生和个人卫生习惯、加强体育锻炼，可减少链球菌的感染和传播，降低AGN发病率。及时彻底治疗链球菌咽炎、皮肤化脓性感染可预防本病发病。感染后2～3周应随访尿常规，及时发现和治疗本病。

　　治疗：

　　1.一般治疗

　　(1)休息：急性期应卧床休息1～2周，待水肿消退、肉眼血尿消失、血压正常即可下床活动。F.SR正常、尿改变轻微时可复学。尿常规正常3个月后可恢复体力活动。

　　(2)饮食：尿少、水肿期应限制钠盐摄入;氮质血症期应限制蛋白质于0. 5g/(kg·d)。水肿重且尿少者，应适当控制入水量。

　　(3)抗生素：急性者，青霉素(PG)5万U/(kg·d)，分两次肌注，连用7～10天。PG过敏者可改用红霉素或其他敏感抗生素。

　　(3)清除体内隐匿病灶和预防感染，避免用肾损害药物。各类经肾代谢或排出的药物，剂量应按肾清除率调整。

　　2.对症治疗

　　(1)利尿：经控制水盐入量仍水肿、少尿者可予呋塞米(速尿)，每次1～2mg/kg口服;尿量显著减少伴氮质血症时可予肌注或静脉注射，每6～8小时一次，每次2～5mg/kg。

　　(2)降压：凡经休息、控制水盐、利尿而血压持续升高，舒张压> 90mmHg时均应予降压药。首选硝苯地平(心痛定)。每次0.2～0. 3mg/kg，口服或舌下含服，每日3～4次。也可选肼苯达嗪，1～2mg/(kg·d).分3-4次口服。严重高血压患者可用利血平，首剂按0. 07mg/kg肌注，后按0.02～0. 03mg/(kg·d)，分3次口服维持。

　　(3)激素和免疫抑制剂：对原发或继发肾小球疾病有临床或病理活动表现的，可考虑使用。

　　(4)抗凝和血小板解聚药：对有高凝状态或某些易有高凝倾向的病变如膜增生性肾炎、膜性肾病等可给予抗凝及血小板解聚药。

　　(5)肾功能不全的治疗：同其他慢性肾疾病相同，必要时慢性透析，择期肾移植。

　　3.严重病例的治疗

　　(1)高血压脑病：①迅速降压：首选硝普钠。硝普钠(sodium nitroprusside) 25mg加入5%葡萄糖液500ml中，以每分钟0.02ml/kg (1mg/kg)速度静脉滴注，无效时可逐渐加大剂量，但最大不超过每分钟0. 16ml/kg。此药应新鲜配制，放置4小时或以上的药液应弃去。整个输液系统须用黑纸或铝箔包裹避光。也可选用二氮嗪(diazoxide).每次3～5rng/kg，于1/2～1分钟内快速静脉推注，必要时30分钟后同量重复一次。②止惊：可用10%水合氯醛每次0.4～0. 5ml/kg保留灌肠;安定每次0. 1～0. 2m/kg缓慢静注。③脱水：呋塞米或高张葡萄糖静脉推注。④吸氧：予鼻导管或面罩低流量吸氧。

　　(2)严重循环充血：严格控制水、钠入量，呋塞米静注，伴有高血压时，静脉用硝普钠(用法、用量同前)。当考虑有心力衰竭时，可选用毒毛旋花子素K或毛花甙丙，但剂量宜偏小，症状好转即停药，.不予维持用药。经上述保守治疗仍难控制症状时，须采用腹膜透析、血液滤过或血液透析治疗。

肾炎【治疗】_相关文章

上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴主任怎么样 2025-01-27: 在上海这座繁华的都市中，上海江城皮肤病医院以其专业的医疗服务和温馨的就医环境，成为了众多皮肤病患者...详情

西宁哪个医院治疗痤疮好-痤疮患者如何去黑头？ 2025-01-27: 西宁哪个医院治疗痤疮好-痤疮患者如何去黑头？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病医院；2.西...详情

西宁哪个医院治疗痤疮好-去除痤疮疤痕小妙招？ 2025-01-27: 西宁哪个医院治疗痤疮好-去除痤疮疤痕小妙招？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病医院；2.西...详情

皮肤西宁哪个医院做的好-春天里治疗鱼鳞病有哪些益处？ 2025-01-27: 皮肤西宁哪个医院做的好-春天里治疗鱼鳞病有哪些益处？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病医院...详情

广州哪个医院治疗牛皮癣好 2025-01-26: 广州哪个医院治疗牛皮癣好?牛皮癣也称银屑病，是一种比较常见的皮肤病，对于牛皮癣的治疗患者一定要科学...详情

上海江城皮肤病医院吴玉琴主任 2025-01-25: 在上海这座繁华都市的一隅，上海江城皮肤病医院静静地守护着无数患者的皮肤健康。这家医院以其专业的医疗...详情

西宁哪个医院看脱发好些-脱发严重如何挽救即将脱光的头皮？ 2025-01-25: 西宁哪个医院看脱发好些-脱发严重如何挽救即将脱光的头皮？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病...详情

西宁哪个医院看皮炎好些-日光性皮炎皮肤被晒的起泡，还能好吗？ 2025-01-25: 西宁哪个医院看皮炎好些-日光性皮炎皮肤被晒的起泡，还能好吗？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮...详情

上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师怎么样 2025-01-24: 上海江城皮肤病医院作为一所知名的皮肤病专科医院，汇聚了一批优秀的医疗人才，其中皮肤科的吴玉琴医师便...详情

济南专业的性早熟医院哪家好，哪些饮食习惯会造成儿童性早熟 2025-01-24: 多种饮食习惯都可能导致儿童性早熟，以下是一些主要的因素：一、激素残留食物激素喂养的家禽家畜肉类...详情

济南治疗遗尿症医院，儿童遗尿症跟睡觉沉有关系吗 2025-01-24: 儿童遗尿症与睡觉沉之间确实存在一定的关系，但并非直接因果关系。以下是对这一关系的详细分析：一、睡...详情

济南治遗尿症哪个医院好，儿童遗传性遗尿症需要怎样干预 2025-01-24: 儿童遗传性遗尿症的干预需要综合考虑多个方面，包括行为疗法、药物治疗、物理疗法以及心理支持等。以下是...详情

肾炎相关文章

肾炎疾病常识 更多

肾炎_同类疾病症状

慢性肾炎肾积水肾盂肾炎急性肾炎慢性间质性肾炎皮肤瘙痒血尿蛋白尿

肾炎 （肾炎）

肾炎（肾炎）