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当前，我国有1.4亿糖尿病患者、3.3亿心血管疾病患者和1.2亿慢性肾脏病患者，且随着我国人口老龄化的不断加剧，以糖尿病、心血管疾病、慢性肾脏病为代表的慢病患病率正呈逐年上升趋势，严重影响我国居民健康。 同时，糖心肾三大慢病之间常常“相依相伴”，例如平均每三位2型糖尿病患者中就有一位合并有心血管疾病或慢性肾脏病，而40%以上的慢性肾脏病患者是由高血压、糖尿病等发展而来的继发性肾脏病，共病的发生发展给患者、家庭乃至整个社会都带来了更为沉重的疾病和经济负担。
随着科技发展和生活方式转变，中国青少年近视问题日益严重。据艾瑞咨询最新发布的《2023年中国眼镜行业白皮书》显示，我国近视人口比例不断攀升，尤其是青少年近视率居高不下，同时我国青少年首次触网年龄越来越小，有超过一半的未成年人在周末、节假日的日均上网时长超过2小时。
肘关节脱位临床表现一般有肘关节肿胀、肘部疼痛、手臂麻木、活动受到限制、关节畸形等。肘关节脱位一般是外力作用下，如跌倒、猛烈牵拉、撞击等，使得肘关节内的尺骨、桡骨、肱骨脱离正常位置，造成关节结构和功能异常。 1、肘关节肿胀：肘关节脱位会造成局部软组织受损，打破肘关节的正常结构状态，使得周围韧带发生撕裂，从而影响局部血液循环，导致肘关节肿胀。 2、肘部疼痛：肘关节脱位后局部关节囊和韧带受到损伤，尤其是肘关节周围的骨质和神经血管受损后可引发肘部疼痛。合并骨折时疼痛感加剧。 3、手臂麻木：肘关节脱位且伴有上肢神经受损时，会导致手部或前臂麻木，感知疼痛和温度的能力减弱。 4、活动受到限制：因为关节肿胀及剧烈疼痛，所以受伤的关节不敢活动，受伤的前臂持续处于半弯曲状态，活动受到限制。 5、关节畸形：肘关节脱位的方向不同，畸形程度也存在着差异。侧方脱位时表现为肘关节向某一侧凸出，前脱位时表现为肘关节向前凸出，后脱位时表现为肘关节向后凸出。 此外，肘关节脱位临床表现还有肘关节处淤血、骨摩擦音等。建议立即就医，不可拖延，大部分早期的单纯性肘关节脱位可通过手法复位、支架固定、长臂石膏托等方式加以纠正。如果多次手法复位失败、合并上肢骨折、合并韧带撕裂等，应听从医生建议采取手术治疗，如切开复位术、肘关节韧带重建术、关节切除术等。
肘关节脱位手法复位一般需要先观察肘关节的具体情况，然后让专业的医生进行手法复位操作，出现肘关节脱位的情况，多数是外伤或骨质疏松的原因导致，需要注意针对性调理。 肘关节脱位之后如果手指没有出现麻木、发白、变冷等症状且手指可以进行轻微活动，通常是可以进行手法复位治疗的。在做手法复位的时候需要患肢环抱住医生的腰部，医生一手抓住患者的前臂进行牵拉，同时另一只手的拇指对肘关节部位进行轻微的施加压力，可以完成复位治疗，能够减轻患者疼痛。 如果经过多次手法复位失败或者是合并上肢骨折，通常需要去医院进行手术复位治疗，采取切开复位、肘关节韧带重建等方式进行治疗。在做完手术治疗之后一定要注意多休息，尽量不要做一些剧烈的运动锻炼，尤其是在局部没有完全恢复的情况下，还要做好相关的保护工作，避免受到碰撞。
髌骨支持带断裂一般是直接暴力、间接暴力、疲劳性骨折、骨髓炎、骨质状况不佳等原因引起，需根据原因进行处理。 1、直接暴力：如果髌骨部位直接受到暴力撞击，会伴随不同程度的软组织损伤，表现为支持带断裂，伴有疼痛、肿胀、活动受限等不适。需要采取卧床，石膏或者夹板固定的治疗方法改善。 2、间接暴力：间接暴力主要是通过传导旋转等方式，作用于局部引起。一般需要采取复位固定、功能锻炼等方法，减少疼痛，促进愈合。 3、疲劳性骨折：肢体某一特定部位反复长期，局部受力不均衡，容易引起支持带断裂。需要养成良好的生活习惯，或遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物，进行消炎、止痛治疗。 4、骨髓炎：如果炎症短时间内控制不佳，因髌骨部位长时间受到炎症刺激，有可能会形成断裂现象。建议在医生指导下，选用注射用盐酸去甲万古霉素、克拉霉素片等药物进行抗炎治疗。 5、骨质状况不佳：儿童、老年人，由于骨密度不均衡或者发生骨质疏松，容易引起此处断裂。需要在饮食方面多吃富含营养的食物，必要时需采取持续牵引、穿针外固定器、上肢骨折手术治疗。 髌骨支持带断裂的患者，需要及时前往医院就诊，由专业医生诊断后治疗。
骨质疏松症会导致骨骼变薄、弱化，上肢骨折的常见部位有桡骨远端、肱骨近端、尺骨远端等。 1、桡骨远端：桡骨远端是手腕关节的重要组成部分，当骨质疏松症患者摔倒或用力撞击手臂时，由于骨密度下降、骨小梁变细，骨骼无法承受外力，就容易导致桡骨远端骨折的风险增加。 2、肱骨近端：肱骨近端是上臂骨的一部分，由于肱骨近端的骨密度降低，骨质减少，在承受外力的影响时容易增加骨折的风险。 3、尺骨远端：尺骨远端也就是尺骨的末端部分，与手腕相连，在受到外力的影响之后，由于骨头的强度和稳定性降低，也容易发生骨折。 此外，还可能会发生在肱骨干部、桡骨头。建议有骨质疏松症的患者可以去医院就医，在医生指导下采取合适的治疗方案。
上肢骨折指的是发生于肩部、上臂、肘部、尺桡骨、前臂、腕部和手部的骨折。当出现上肢骨折后，最典型的临床表现有疼痛、局部肿胀和压痛、患肢活动受限。在进行临床检查时，应该注意有无臂丛神经和锁骨下血管损伤。一般通过x线检查可以确诊。由于骨折部位具有差异性，因此治疗方法也有所不同，而且由于骨折类型可分为开放性和闭合性，治疗方法还可分为保守手法复位和手术复位。针对上肢骨折的相关问题，下面请南方医科大学南方医院主治医师陈毅荣为我们进行解答。
人们常说“伤筋动骨一百天”，一旦出现骨折，想要完全康复需要比较长的时间，一般上肢骨折需要半年以上，下肢一年以上。那么，在骨折后康复的这段时间内，病人应该吃什么比较好呢？下面来和大家说说骨折病人的饮食原则。骨折后需要一段时间的愈合和组织修复，在饮食方面，应吃清淡、易消化的东西，多吃水果，蔬菜，保持大便通畅，富含纤维的食物有芹菜、韭菜、香蕉及蜂蜜等。另外， 多吃富含维生素C的食物也有益骨折病人康复，含维生素C的食物有小白菜、油菜、油菜苔、芹菜、香椿、苦瓜、花菜、藕、鲜枣、红果、柚子、桔子、橙子、柠檬等。
上肢骨折经临床处理后应即日开始握拳、伸指、分合手指、腕屈伸环绕、前臂旋转、肘屈伸、耸肩和肩带后伸的主动练习，但锁骨骨折后禁忌做肩带前屈运动。每组每个动作可做 3-6 次，每天练习数组，以后每天增加 2 次到每个动作 20 次左右。活动时幅度应尽量达做大范围，并逐渐增加用力程度。对此该有的饮食保健都有些什么呢？
幼儿锁骨青肢骨折或成人的无移位骨折 可不作特殊治疗，常用三角巾或颈腕吊带悬吊，保持局部相对静止 3-6 周即可。有移位的锁骨中段骨折需手法复位后再用横形 8 字绷带固定，并定期调整或更换 8 字绷带，骨折通常于 4-6 周后愈合。锁骨的血液供应非常丰富，骨折经复位固定后即使仍有较大的分离移位，也能很快愈合。鲜见不愈合者，因而通常无需手术，但近年来手术治疗日趋增多，以尽可能缩短外固定的时间。
进化赐予了人类极其灵巧的双手，上肢的其他结构都是手部活动的辅助装置，肩、肘、腕以及手部各关节的复杂连接，各肌群的力量、灵敏与高度协调，以及整个上肢的长度，都是为了使双手得以充分发挥其功能。因此，上肢骨折后功能康复的主要目标是恢复上肢关节的活动范围，增强肌力，维持和恢复手部动作的灵活性和协调性，从而恢复日常生活活动能力与工作能力。
无论病人的上肢骨折情况、临床处理与康复措施有何不同，必须强调的是，肘关节活动度训练的要求与其他关节有显著的不同。早在 20 世纪初，托马斯与瓦生•琼斯就已经指出强力的被动牵伸和引起明显疼痛的粗暴手法有害无益，反而会增加肘关节僵硬的危险。琼斯还指出以手提重物的方法来对付肘关节屈曲挛缩只能使关节僵硬更加明显。
上肢骨折最多见者为锁骨骨折与肱骨近端骨折。锁骨骨折好发于青少年，常见的受伤机制是侧方跌倒时，手、肘或肩部先着地，暴力沿上肢传导至锁骨，发生斜形或横形骨折。在周围肌肉的牵拉作用下，骨折常常有移位。肱骨近端骨折最常见于老年人摔倒后，以肩部或上肢着地致伤，可以造成各种类型的肱骨近端骨折。年轻病人常见由高能量交通意外或运动损伤如滑雪事故等所致，其损伤程度常较老年病人严重。
上肢骨折分为很多种，不同的部位骨折的概念不同，对应的骨折病因也不同。①肩部：肱骨近端（肱骨大，小结节，肱骨解剖颈，外科颈骨折）②上臂：肱骨干骨折③肘部：肱骨下端（肱骨髁上骨折，髁间骨折，肱骨外髁骨折，肱骨内上髁骨折）④尺桡骨近端（尺骨鹰嘴骨折，桡骨头骨折）⑤上臂：尺，桡骨干双骨折，尺桡骨干单骨折。
肩周炎多发于中老年人中多见于肩部活动逐渐减少的中年以上女性，且左肩的发病率较右肩多，脑力劳动者的发病率较体力劳动者为多，或因某些原因（如上肢骨折肩部软组织损伤，颈椎病等肩部活动量减少或受限的病人）使肩部活动减少后，常可继发肩周炎，这些特点均提示肩部活动减少可能与肩周炎发病有关。
脂肪栓塞综合征是指骨盆或长骨骨折后24～48h出现呼吸困难、意识障碍和瘀点。很少发生于上肢骨折病人，儿童发生率仅为成人的1%。随着骨折积极的开放手术治疗，其发生率有大幅度下降。但脂肪栓塞综合征仍然是创伤骨折后威胁病人生命的严重并发症。日常中，脂肪栓塞综合征患者应多吃青菜和水果，宜低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食（包括含糖饮料）。具体饮食保健要点如下：
脂肪栓塞综合征是指骨盆或长骨骨折后24～48h出现呼吸困难、意识障碍和瘀点。很少发生于上肢骨折病人，儿童发生率仅为成人的1%。随着骨折积极的开放手术治疗，其发生率有大幅度下降。但脂肪栓塞综合征仍然是创伤骨折后威胁病人生命的严重并发症。
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