慢性淋巴细胞白血病的主要症状是什么-慢性淋巴细胞白血病早期症状-慢性淋巴细胞白血病用什么药有效-第1页-家庭医生在线

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慢性淋巴细胞白血病的症状

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　　1.临床表现：患者多系老年，起病十分缓慢，往往无自觉症状。许多患者因其他疾病至医院就诊，才被确诊。

　　1.1.早期症状可能有乏力疲倦，后期出现食欲减退、消瘦、低热、盗汗及贫血等症状。

　　1.2.淋巴结，肝、脾大。表浅淋巴结肿大是慢淋最常见的体征，可从局部到全身，由小到大，从少到多。无痛性淋巴结肿大可能是最早的体征和就诊原因，约占患者的80%，累及全身淋巴结，尤以颈部、腋窝及腹股沟区多见，可相互融合为巨大肿块。40%～70%患者有肝、脾肿大，尤以脾大多见，偶尔发生脾梗死。

　　1.3.进展期表现为体重减轻、食欲减退、低热、盗汗，许多患者具有不明原因的反复上呼吸道感染或支气管炎。可并发自身免疫性血细胞减少而有相应表现。

　　1.4.常有脑膜浸润，多无临床表现。可以白血病脑膜炎首发，有头痛、视觉障碍、双侧视盘水肿，脑脊液中淋巴细胞增高。

　　1.5.也常见结外浸润，如累及皮肤、胃肠、肺、肾和中枢神经系统等出现相应的表现。少数患者可出现皮肤增厚、结节以至红皮病，以T细胞型者居多。

　　2.临床分型：

　　2.1.经典或典型CLL，最为多见

　　2.1.1.小淋巴细胞>0.85(85%)。

　　2.1.2.不典型淋巴细胞(较大，核质比减低，胞质嗜碱，可有嗜天青颗粒)<0.15(15%);

　　2.1.3.幼淋巴细胞

　　2.2.伴幼淋细胞增多的CLL(CLL/PL)

　　2.2.1.幼淋细胞>0.10(10%)，<0.55(55%)。

　　2.2.2.其他同典型CLL。

　　2.3.混合型

　　2.3.1.不典型淋巴细胞>0.15(15%)，小淋巴细胞

　　2.3.2.其他同典型CLL。

　　有时，因其他原因查血细胞计数时本病才被偶然发现。血细胞计数显示淋巴细胞数量明显增高--大于5000个/μl。此时，一般需做骨髓活检。如病人患有慢性淋巴细胞白血病，其骨髓中可见到大量异常的淋巴细胞。血液检验还可提示病人有贫血、血小板减少，以及抗体滴度下降。

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