1.预防:具体可见如下内容:
1.1.作业场所应装设专门的喷淋装置,以便及时冲洗皮肤和眼睛。
1.2.加强个人防护,直接接触钡化合物时须戴手套,班后淋浴更衣。
1.3.加强职业卫生宣教,严格执行健康监护。
2.治疗:
2.1.急性中毒
2.1.1.脱离污染现场,脱去污染衣物,反复漱口,并口服适量硫酸钠。皮肤污染者,应用清水和5%硫酸钠交替冲洗污染部皮肤,然后用10%葡萄糖酸钙湿敷;高温钡化合物灼伤者应立即脱去污染衣物,用5%硫酸钠和清水交替冲洗,而后按烧伤治疗常规处理。口服中毒者用温水和5%硫酸钠交替洗胃,然后灌服硫酸钠20~30g,以使可溶性钡盐生成不溶性硫酸盐,减轻其毒性。
2.1.2.解毒治疗 可用10%硫酸钠20~40ml静脉注射,或1%~5%硫酸钠10~20g静脉缓慢滴注,每日1次,连续2~3天。使用5%硫代硫酸钠100~200ml静脉滴注也可获得同样效果,往往滴注2g左右病人已可轻微活动头部及四肢,滴注完毕则可自如运动。
2.1.3.补充钾盐 此为最重要的对症治疗措施。轻者可给予口服氯化钾1~2g,每日3次即可;当血钾低于2.5mmol/L时,应给予静脉补钾,并根据血钾检测和心电图检查结果决定补钾剂量,首日给足剂量尤为重要。根据临床实际经验,有的病人第1日用量可多达9g,甚至更多。
2.1.4.其他治疗 也以对症支持为主,如呼吸肌麻痹者可使用呼吸机,心脏骤停者立即进行心肺复苏,心律失常者可使用药物治疗,严重者可给予糖皮质激素、能量合剂、维生素类,以及注意保护心、肾功能等。
2.2.慢性中毒
慢性中毒及钡尘肺无特殊治疗,除对症支持外,宜加强预防措施,不使病情加重,并减少新病人的发生。
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