苯胺中毒病因概要:
苯胺中毒的病因主要分为2大方面:毒性机制,苯胺可经呼吸道、消化道和皮肤吸收;苯胺的毒性作用,主要有血液毒性、溶血作用、肝毒性、心血管系统毒性、泌尿系统毒性和皮肤损害及致敏作用。
苯胺中毒详细解析:
毒性机制:
苯胺可经呼吸道、消化道和皮肤吸收,其液体或蒸气均可经皮肤吸收,生产中尤以皮肤吸收为主要中毒途径,危险度随气温和相对湿度增加而增加。吸收进入体内的苯胺多在体内代谢,其芳香环经羟基化作用约有15%~60%氧化为对、邻或间氨基酚(主要代谢为对氨基酚- p-aminophcnol);约28%与硫酸结合生成N-苯基氨基磺酸酯(N-phenylsulfamate);10%~15%与葡萄酸醛酸结合为对氨基酚葡萄糖醛酸(p-aminophenolglucuronate);皆经肾随尿液排泄,以原形化合物排出不足1%,
苯胺的毒性作用主要有以下几方面:
(一)血液毒性
形成高铁血红蛋白( methem0globin),当苯胺吸收进入体内后经生物转化,生成的中间代谢产物具有强烈亲电子作用,将血红蛋白氧化为高铁血红蛋白,使血红蛋白失去携氧功能,造成组织缺氧,导致中枢神经系统、心血管系统以及其他脏器的损害。
(二)溶血作用( hemolyzation)
苯胺的中间代谢产物可使还原型谷胱甘肽明显减少,红细胞膜功能异常导致红细胞破裂,产生溶血。同时还可直接作用于珠蛋白分子中的巯基,使珠蛋白变性,形成的Heinz小体使红细胞膜脆性增加,易于破坏,也是导致溶血性贫血的一个原因。
(三)肝毒性(hepatotoxicity)
苯胺中毒的肝损伤多为继发性,常由大量红细胞破坏、游离血红蛋白生成及其分解产物沉积所致,一般恢复较快。
(四)心血管系统毒性(cardiovascular toxicity)
苯胺类化合物可导致心脏损伤,可能为MHb形成和溶血引起的缺氧、缺血,以及毒物自身的毒性所致。
(五)泌尿系统毒性(urinary system toxicity)
苯胺类及其代谢产物可直接作用于肾,引起肾小管上皮细胞变性、坏死;也可继发于大量溶血,因大量游离血红蛋白聚集在肾小管形成管型,造成肾小管阻塞所致,最终可引起急性肾衰竭。
(六)皮肤损害及致敏作用
苯胺对皮肤有刺激和致敏作用,可引起接触性皮炎及过敏性皮炎,表现为丘疹、疱疹、皮肤色素减退或黑变、角化等。
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