治疗:
1.急性中毒:
1.1.迅速脱离现场,脱去污染的衣物,用肥皂水或5%醋酸或酒精彻底清洗污染的皮肤,再用肥皂水清洗,应特别注意手、足和指甲等部位;如眼受污染,可用大量生理盐水冲洗,然后滴入可的松眼药水及抗生素眼药水或涂眼膏;误服者应立即洗胃,并灌服活性炭20~30g 。
1.2.治疗高铁血红蛋白血症
给予亚甲蓝,具体方法参见本节概述部分;葡萄糖和维生素C也有辅助治疗作用。
1.3.治疗急性血管内溶血
尽早使用糖皮质激素有助于缓解症状和防治急性溶血反应;同时可内服碳酸氢钠,以碱化尿液,防止血红蛋白在肾小管内凝聚。血液净化疗法如血浆置换可清除血液中的毒物,游离血红蛋白;出现急性肾衰竭少尿或无尿者,则应及早进行血液透析,以及时排出代谢废物,维持肾脏功能。当血红蛋白低于60g/L时,应酌情输注新鲜血液。
1.4.保护重要器官功能肝损伤可给予葡醛内醋、还原型谷胱甘肽、复方甘草酸单胺、能量合剂静脉滴注,还可口服肌苷、B族维生素等;心肌损伤可给予极化液、能量合剂、丹参注射液、门冬氨酸钾镁液等治疗;有呼吸困难、缺氧症状者,可给吸氧。
2.慢性中毒:适当休息,对症治疗,或暂时调离原工作岗位,可逐渐获得自然恢复。
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