治疗:
1.对症治疗:由于大多数病毒性脑膜脑炎缺乏特异治疗,因此对症治疗上分重要。主要包括降温,保证水电解质及营养供给,控制惊厥发作,呼吸道管理,颅内高压的处理及重要脏器功能保障及支持等。
2.抗病毒治疗:特别有效的抗病毒药物尚不多。近年来使用无环鸟苷(acyclovir)或丙氧鸟苷( ganciclovir)等治疗单纯疹疱病毒或巨细胞病毒感染取得一定疗效。无环鸟苷能改善神经系统症状,改善预后。但应强调早期治疗,无环鸟苷治疗单纯疱疹病毒脑炎应在发病后一周内开始,否则即无明显疗效。用法:acyclovir 20nmg/(kg·d),静脉滴注,10天为一疗程;ganciclovir5~10mg/(kg·d),静滴,连用7~14天。转移因子及干扰素等通过调节机体免疫功能而起到一定抗病毒作用,可考虑使用,但疗效并不确切。IVIG一方面可提高机体抗感染能力,另一方面可以抑制病毒感染引起的免疫性神经损害,可以试用。
3.康复治疗:部分病毒脑膜脑炎患者留有神经系统及其他系统的后遗症,需及时进行康复治疗。
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