肠气囊肿病的治疗方法_肠气囊肿病怎么办可以治好吗_肠气囊肿病用药

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肠气囊肿病的治疗

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　　治疗：

　　1.治疗原则：积极治疗原发病，酌情吸入高浓度氧，必要时进行内镜下治疗。一般无须手术治疗只有当出现严重合并症时，才需手术治疗。

　　2.治疗方法：

　　2.1.一般治疗

　　对于无症状的PCI病人，一般无需特殊治疗，可进行临床观察，进食容易消化吸收的食物，避免刺激性饮食，酌情口服B族维生素，一般囊肿可自行消失。曾有报道行要索饮食2周，也可缓解症状，使气囊肿缩小。另有报道用甲硝唑治疗l例继发于假性肠梗阻的小肠气囊肿病及气腹，口服甲硝唑0.5g，每天4次，持续1一2周后复查，肠壁气囊肿和气腹消退。

　　2.2.病因治疗

　　积极治疗有可能引起PCI的原发病，如幽门梗阻、消化性溃疡、炎症性肠病、肠道肿瘤、慢性肠梗阻、慢性阻塞性肺气肿，多发性硬化病、系统性红斑狼疮、低气压病等。随着原发病的逐步好转，PCI有可能自行消失。

　　2.3.吸氧治疗

　　如PCI病人出现明显腹部不适、腹胀、腹泻等临床表现时，可行吸氧治疗，必要时可行高压氧治疗。1973年Forgac8等首先报道高压氧治疗PCI，能缓解症状，且x线检查可见气囊肿不同程度地缩小。具体方法：氧分压39.9k，Pa(300mmHg)，氧浓度70°%一75%，氧流量8L/min，每天4次，每次0.5～lh，共3—5天。为避免肺和中抠神经氧中毒，有人提出氧分压改为25.3kPa(190mmHg)，每天2.5h，持续2、3天。此后国内外许多临床医师观察通过吸入高浓度的氧治疗PCI确有一定的疗效，但如果原发病得不到有效控制，PCI仍有复发的可能。

　　2.4.内镜治疗

　　有学者在纤维结肠镜下用热活检钳夹破5例直径较大(>1cm)的结肠粘膜下气囊肿，使囊肿塌陷，术后禁食3天，同时口服甲硝唑l周，经上述方法治疗后肠道刺激症状有明显改善，未发现不良反应和并发症。也可用特氟隆注射针刺破粘膜下气囊肿，但注意掌握穿刺深度，穿刺时可斜行进针，与肠壁保持较小的角度，可避免穿透肠壁。内镜治疗不适台浆膜下气囊肿。

　　2.5.手术治疗

　　PCI是一种良性病变，预后较好，无症状或症状轻微者，无需治疗，若为继发性病变仅需处理原发病。症状明显者，原则上行保守治疗，手术治疗只适应于有反复严重便血、肠梗阻、肠扭转、肠穿孔等严重合并症的病人。手术方式通常为病变肠段切除术。

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