(一)十二指肠憩室
局部肠壁薄弱和肠腔内压力增高是本病发生的主要原因。肠壁薄弱的原因可能是先天性发育不良或肌肉张力低下,或因年龄增加肠壁发生退行性变。壶腹周围困有胆管、血管和胰管穿过肠壁,缺乏结缔组织支持而较为薄弱,是十二指肠憩室的好发部位。位于十二指肠球部的真性憩室少见,多因溃疡瘢痕收缩或胆囊炎等炎性粘连牵拉等原因而形成很性憩室。
(二)空回肠获得性憩室
目前认为空回肠获得性憩室的形成与肠腔内压力异常升高有关,长期便秘、肠道痉挛、肠道菌群失调引起的肠胀气都可以导致肠腔内压力增高。另外,小肠收缩蠕动不协调也可促使本病的发生。
(三)Meckel憩室
胚胎早期中肠与卵囊之间有一变通管,称卵黄管,正常发育情况下卵黄臂在胚胎第2个月时自行闭合,以后逐渐萎缩成纤维带,最后被吸收直到完全消失。如卵黄管脐端闭合消失,而回肠端未闭合,与回肠相通而形成盲囊,即成为回腑远端憩室。
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