成人型主动脉缩窄检查报告单-成人型主动脉缩窄检查什么项目-成人型主动脉缩窄检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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成人型主动脉缩窄的诊断

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　　1.诊断：诊断本病往往从在年轻病人身上发现高血压开始，检查下肢动脉搏动情况与测定下肢血压而提示本病的可能性。

　　1.1.心电图：正常或左室肥大。

　　1.2.x线检查：左室增大，升主动脉扩大并略向右凸出，且搏动明显。缩窄后主动脉段也扩大，形成向左凸出阴影，如同时有左锁骨下动脉扩张，则形成“3”字形向左凸出的阴影。最有诊断意义的是在肋骨下缘有切连，因肋间动脉的长期扩张，压迫而引起。这种切连一般在8-12岁才能发现。

　　1.3.超声心动图：开主动脉，主动脉弓及其分支显著扩大，于扩大的下端在降主动脉起始部突然狭窄。左心室壁可能肥厚。

　　1.4.心导管及心血管造影：经动脉的逆行心左性导管检查，可发现缩窄近远端有明显的压力阶差。在缩窄的动脉段附近行选择性血管造影，可显示缩窄段的位置，长度和程度，该段近端和远端的主动脉扩张以及侧支循环血管。

　　2.鉴别诊断：本病需要与高血压病或症状性高血压相鉴别，由多发性大动脉炎可致主动脉炎症性缩窄，其临床表现和辅助检查发现与先天性主动脉缩窄极相类似，甚难鉴别。但前者缩窄段往往较长，且常是多处动脉受景。可作为鉴别诊断之参考。

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