临床表现
在15岁之前,往往无明显的自觉症状,30岁以后症状则趋于明显。由于高血压引起头痛。头晕,耳鸣,失眼等。由于下肢血供不足引起下肢无力、冷感、酸痛、麻木等。粗大的侧支循环动脉可压迫脊髓而引起下肢瘫痪,压迫臂神经丛而引起上肢麻木与瘫痪等,上肢血压高,而下肢血压显著地低于上肢(正常腘动脉较肱动脉收缩压高2.66—5.32Kpa)。胸骨上窝和锁骨上窝常有显著搏动(由锁骨下动脉增粗引起)。腘曲脉和足背动脉搏动微弱或消失。上述症状是诊断本病的要点。侧支循环动脉曲张,显著搏动和震颤,较常见于肩胛间区、腋部,胸骨旁和中上腹部。心尖搏动强烈,心界向左下扩大。沿胸骨左缘,中上腹,左侧背部有收缩中后期喷射性杂音。胸骨旁可听到侧支循环的收缩期或连续性血管杂音。伴有二叶式主动脉瓣者,主动脉瓣区可有收缩期杂音兼有舒张期杂音。
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