病因
1.感染
耻骨直肠肌周围的感染是常见病因之一,感染刺激该肌肉痉挛收缩,粪便通过耻骨直肠肌环时引起局部疼痛加剧,导致反射性收缩,以减少粪便通过,从而减轻疼痛。久之则形成反常收缩,长期痉挛性收缩就会引起肌纤维水肿,纤维化,瘢痕形成,导致耻骨直肠肌失去松弛功能。
2.先天性因素
先天性耻骨直肠肌痉挛、肥厚也是常见原因之一。
3.排便困难或长期腹泻及泻剂使用
长期顽固的进行性加重的排便困难、排便过度用力、排便时间延长、便次频繁可导致耻骨直肠肌肥厚。另外,长期腹泻可诱发耻骨直肠肌痉挛、肥厚、反常收缩。
4.医原性损伤
如不正确的痔手术、肛瘘手术造成的损伤。
5.盆底痉挛
部分病人排便造影提示直肠前突伴盆底痉挛,行直肠前突修补术后症状缓解。
6.心理因素
与其他功能紊乱性疾病一样,心里因素可能有一定的诱发作用。
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