骨髓纤维化的症状_骨髓纤维化的症状是什么

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

骨髓纤维化的症状

预约挂号

　　骨髓纤维化的症状：

　　1.骨髓纤维化：

　　常常多年没有任何症状。最终，贫血使病人出现虚弱、倦怠，或自觉不适和体重下降。肝脾肿大引起腹痛。

　　2.30%的患者：

　　初诊时无症状，常因常规体检发现脾增大或常规血液检查有贫血或血小板减少而发现本病。表现为疲倦、呼吸困难、体重减轻、盗汗、低热和出血。由于高尿酸血症会出现痛风性关节炎和肾结石。高达90%的患者有不同程度的脾肿大甚至巨大，巨脾常是本病的特征，质地多为坚硬;有时有髓外造血表现，主要是脾脏，其次是肝和淋巴结。近50%有肝肿大。继发性骨髓纤维化大多数开始可有原发病的表现。

　　3.大约20%～30%的患者：

　　在初次检查时处于骨髓纤维化前期(细胞期)。此时，常有轻度至中度贫血，典型的血片呈轻度白细胞增多和重度血小板增多。可见有核红细胞、泪滴样红细胞、异型大血小板和幼稚粒细胞，但通常数量较少。骨髓活检增生极度活跃，中性粒细胞核异型巨核细胞增多。粒系可能“核左移”，但以晚幼粒、杆状核、分叶核粒细胞为主。不见原始粒细胞簇，原始粒细胞比例亦无明显增多。常见红系细胞数量减少，有的早期红系前体细胞可增多。巨核细胞明显异常及其分布核形态异常是识别骨髓纤维化前期的关键。巨核细胞常大小不一、成簇分布于血窦和骨小梁旁。多数巨核细胞胞体大，也可见小巨核细胞。特别是通过免疫组化标记血小板和巨核细胞特异抗原加以识别。巨核细胞核浆比例失调，以异常丰富的染色质、呈云朵样或气球样的分叶核以及常见的裸巨核细胞为典型表现。此期网状纤维增生轻微，甚至缺乏。如有的话，多在血管周围，骨髓血管通常是增生的，25%的病例可见淋巴小结。

　　4.多数(70%～80%)慢性特发性骨髓纤维化：

　　初诊时为纤维化期，此期因髓外造血而伴有不同程度肝脾肿大、贫血，血片中幼红、幼粒细胞及大量泪滴样红细胞为此期典型表现。白细胞数量可正常，也可显著减少或增多。粒系发育不良不常见，若有则提示向更侵袭性转化。血片中通常有少量原始细胞，如≥10%则是转化为加速期或急性变的信号。血小板数值范围变化较大，但外周血常见大的异型血小板、裸核巨核细胞和碎片以及小巨核细胞。此期骨髓活检网状纤维增生及胶原纤维增生，骨髓增生程度可较活跃，但常为增生正常或增生减低，斑片状造血组织被疏松结缔组织或脂肪组织分开，虽然骨髓原始粒细胞<10%，但有明显的幼稚细胞灶。骨髓血窦增多及扩张并有窦内造血是其特征。不典型的巨核细胞通常最为显著，呈大小现出不等的簇状或片状分布，或在扩张的窦内。有时骨髓造血细胞几乎缺乏，主要为致密增生的网状纤维或胶原纤维，窦内见小岛状前体造血细胞。可见类骨质或新骨形成发芽样内生性斑块。骨硬化组织可形成宽而不规则的骨小粱，占据50%以上的骨髓腔。

　　5.初诊为慢性特发性骨髓纤维化的病例：

　　外周血和骨髓中原始细胞占10%-19%表明加速期，≥20%为急性变。偶尔，CIMF患者初诊即为加速期，此类患者的鉴别诊断包括MDS伴骨髓纤维化，骨髓增生异常/骨髓增殖性疾病，无法分类(MDs/MPD，U)，甚至急性全髓增殖伴骨髓纤维化。

骨髓纤维化【症状】_相关文章

榜单快讯：杭州阿波罗医院看男科电话是多少 “实时发布” 杭州阿波罗医院咨询电话号码 2025-11-13: 榜单快讯：杭州阿波罗医院看男科电话是多少 “实时发布” 杭州阿波罗医院咨询电话号码详情

推送资讯：杭州阿波罗男子医院正规 “公开播报” 杭州阿波罗男子医院可信吗 2025-11-13: 推送资讯：杭州阿波罗男子医院正规 “公开播报” 杭州阿波罗男子医院可信吗详情

西宁哪家医院治疗腋臭好“重点发布”西宁什么医院去腋臭好？ 2025-11-13: 西宁哪家医院治疗腋臭好“重点发布”西宁什么医院去腋臭好？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；...详情

广州治疗脂溢性皮炎所需的费用是多少-广州较好的皮肤病 2025-11-13: 脂溢性皮炎是一种慢性、易反-复-发作的皮肤病症，常常会伴发毛囊炎、睑缘炎、痤疮、酒渣鼻。此病危害严...详情

西宁治痘痘的医院哪家好“本周焦点”西宁看痘痘好的皮肤医院？ 2025-11-13: 西宁治痘痘的医院哪家好“本周焦点”西宁看痘痘好的皮肤医院？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院...详情

广州哪家皮肤病医院比较好-广州较好的皮肤医院 2025-11-12: 牛皮癣也是银屑病，一种慢性炎症性皮肤病，好发于头皮、四肢伸侧及背部，临床表现以红斑，鳞屑为主，对患...详情

杭州阿波罗医院包皮环切 - 专业评估 - 杭州割包皮医院排行榜 - 新鲜出炉 2025-11-12: 杭州阿波罗医院包皮环切 - 专业评估 - 杭州割包皮医院排行榜 - 新鲜出炉详情

榜单公开:杭州阿波罗医院男科-患者口碑与实力并存-杭州治疗男科医院新星崛起 2025-11-12: 榜单公开:杭州阿波罗医院男科-患者口碑与实力并存-杭州治疗男科医院新星崛起详情

推荐报道:杭州阿波罗医院-患者口碑-杭州治疗“前列腺炎”医院排行(公众认可) 2025-11-12: 推荐报道:杭州阿波罗医院-患者口碑-杭州治疗“前列腺炎”医院排行(公众认可) 详情

杭州口碑较好的男科医院-精选-杭州阿波罗医院收费怎么样? 2025-11-12: 杭州口碑较好的男科医院-精选-杭州阿波罗医院收费怎么样? 详情

杭州男科医院排名靠前的医院 (健康直击) 杭州阿波罗医院正规吗？ 2025-11-12: 杭州男科医院排名靠前的医院 (健康直击) 杭州阿波罗医院正规吗？详情

上海哪里治脱发比较好-上海治脱发医院 2025-11-12: 脂溢性脱发是生活中较常见的一种疾病，它的发病频率较高。对此，除了应保持头部清洁外，还需调整好自己的...详情

骨髓纤维化相关文章

骨髓纤维化疾病常识更多

骨髓纤维化_同类疾病症状

骨髓纤维化特发性肺纤维化特发性肺间质纤维化囊状肺纤维化先天性肝纤维化贫血盗汗血小板减少

骨髓纤维化 （骨髓纤维化,骨髓）

骨髓纤维化（骨髓纤维化,骨髓）