1.诊断检查:对淀粉样变性的诊断除根据临床症状与体征外,主要依靠组织活检,血清和浓缩尿中单株峰球蛋白对淀粉样变性尤其是原发性淀粉样变性有诊断意义。本症水肿一般表现为凹陷性水肿,其严重程度依心脏或肾脏受累程度而定。
2.辅助检查:胸部的X线检查、心电图以及超声心动图结果有助于判断心功能不全的严重程度。肾脏受累时,实验室检在可发现尿蛋白增多、血浆白蛋白降低、血脂升高等。受累组织和器官的活检可发现淀粉样物质的沉积。血清和浓缩尿中单株峰球蛋白在原发性淀粉样变性及部分继发性淀粉样变性患者中升高。
3.鉴别诊断:本症主要应与其他原因引起的心源性或肾源性水肿相鉴别,鉴别的主要依据为组织活检。此外,血清和浓缩尿中单株峰球蛋白的测定也有一定的鉴别意义。
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