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多发性骨髓瘤肾损害的诊断

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　　诊断检查：

　　MM的主要诊断依据如下。

　　1.血清蛋白电泳可见异常M蛋白峰出现在β与γ之间或尿中轻链蛋白持续阳性，伴有下列任意一项者：

　　(1)骨髓浆细胞超过5%，且排除慢性感染及结缔组织疾病所致的反应性浆细胞增多症。

　　(2)组织活检阳性。

　　(3)有溶骨性损害灶，能排除癌肿骨转移及甲状旁腺功能亢进者。

　　2.骨髓涂片浆细胞超过10%，原、幼浆细胞或浆细胞数超过30%。

　　3.醋酸纤维薄膜电泳未见血清异常免疫球蛋白，尿中未检测到轻链蛋白，但有溶骨性病变或肿瘤者，伴有下列任意一种表现：

　　(1)骨髓涂片浆细胞数超过20%，能排除引起浆细胞增多的其他疾病。

　　(2)肿块活检有浆细胞浸润。

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