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脾破裂 (脾破裂)

脾破裂的诊断

  诊断

  1.临床表现:

  腹痛,呈持续性,一般并不很剧烈,中央型破裂与被膜下破裂因被膜完整,临床上并无明显内出血征象而不易发现,导致延误诊断。临床所见脾破裂,约85%是真性破裂,患者出血量很大,可迅速出现休克,甚至未及时抢救已致死亡。

  2.辅助检查:

  2.1.诊断性腹腔穿刺术:可抽出不凝血。

  2.2.B超、CT检查:根据脏器的形状和大小提示损伤的有无、部位和程度,以及周围积血、积液情况,有助于肝破裂的诊断。

  2.3.选择性血管造影:当上述检查均不能确定诊断时,选择性血管造影可有助于诊断,可见动脉相的造影剂外漏、实质相的血管缺如及静脉相的早期充盈。

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