1.治疗概要:二期梅毒治疗原则应遵循早期治疗、剂量充分、疗程规则、疗后随访。病期在2年以内的二期梅毒可使用青霉素等药物治疗。二期梅毒要进行复发的治疗。
2.治疗:对梅毒的治疗原则应遵循早期治疗、剂量充分、疗程规则、疗后随访。早期梅毒要求症状全部消退,梅毒血清反应转为阴性。无症状神经梅毒的梅毒咀清反应转为阴性,脑脊液正常。晚期梅毒则要求制止病情,改善症状。
2.1.病期在2年以内的二期梅毒
2.1.1.青霉素
2.1.1.1.苄星青霉素240万u,分两侧臂部肌注,每周1次,共2—3次,合并艾滋病病毒感染者用3次。
2.1.1.2.普鲁卡因青霉素:80万u,每口1次,连续10~15天,总量为800万一1200万U。
2.1.2.青霉素过敏者
2.1.2.1.四环素:成人剂量每日2g,小儿30—40mg/kg,分4次口服,连服15天。肝肾功能不好及孕妇儿童禁用;
2.1.2.2.红霉素:剂量和疗程同四环素;
2.1.2.3.多西环素:每次0.2g,每天1次,或者每次0.1g,每天两次,连服15天。
2.2.二期梅毒复发的治疗
2.2.1.苄星青霉素240万u,每周1次,肌注,共3周。
2.2.2.普鲁卡因青霉素80万u,每日1次肌注,疗程15~20天,间隔2周,再行第2疗程。
2.2.3.青霉素过敏者
2.2.3.1.四环素:成人剂量每日2g,小儿30—40mg/kg,分4次口服,连服30天,肝肾功能不好及孕妇、儿童禁用;
2.2.3.2.红霉素:剂量和疗程同四环素;
2.2.3.3.多西环素:每次0.2g,每天1次,或者每次0.1g,每天2次,连服30天。
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