病因
(一)腹部纵行切口
切口疝多见于腹部纵行切口的原因是因为腹壁各层肌肉及筋膜除腹直肌外均为横行或斜行走向,纵行切口势必将这些纤维切断,在缝合后因受横向牵引力的影响,缝线易在纤维间滑脱,则发生伤口哆裂。
(二)手术操作因素
如手术操作粗暴、止血不彻底、无菌操作不严密导致组织损伤,血肿形成和切口感染所致的腹壁组织破坏,引起的切口疝可占全部病例的50%左右。
(三)腹腔内留置引流物过久
如果腹腔内引流物留置时间过长,有引起切口疝的可能。
(四)切口过长
切口过长以致切断的肋间神经过多,切口缝合不严密,缝合时腹壁张力过大而致组织撕裂等,均可导致切口疝的发生。
(五)手术后诸原因
手术后的明显胀气,剧烈咳嗽,导致腹内压力增加亦可引起切口内层哆裂而发生切口疝。
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