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功能性下丘脑性闭经 (功能性下丘脑性闭经,闭经)

功能性下丘脑性闭经的诊断

  诊断检查:

  下丘脑功能性闭经多发生在从事脑力劳动者、长跑运动员、芭蕾舞演员或受到突然的精神刺激者,可发生在极度劳累或剧烈运动后,年轻未婚女性多见,青春期前后好发。表现为继发性闭经伴有消瘦、体重减轻、营养不良等。

  首先需排除下丘脑、垂体的器质性病变。详细了解病因、病情的发展过程、临床表现及辅助检查,结合有关激素测定,加以分析。典型的下丘脑功能性闭经患者,血FSH及LH偏低或接近正常,卵巢功能低下或有一定功能。不典型下丘脑功能性闭经患者,血LH高而TSH低,类似PCOS,少部分患者表现为FSH及LH偏高接近卵巢早衰。

  鉴别诊断:

  超声检查显示双卵巢正常大小,卵巢内有小囊泡存在,但<10个,直径2~8mm可分布于整个卵巢,间质回生不增强,可与PCOS鉴别。

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