机械性与动力型肠梗阻的症状_机械性与动力型肠梗阻的症状是什么

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机械性与动力型肠梗阻的症状

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　　临床表现：

　　1.机械性肠梗阻:

　　1.1.症状

　　1.1.1.腹痛：机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛，腹痛呈突发性。每次腹痛发作，初时较轻，逐渐加重，间歇时间不定。疼痛多在腹中部，也可偏于梗阻的所在部位。腹痛发作时可伴有肠鸣，病人常自感腹内有气体窜行。若为不完全性肠梗阻，当气体通过梗阻后，疼痛骤然减轻或消失。

　　1.1.2.呕吐：多在腹痛后发生。高位梗阻的呕吐出现较早，呕吐较频繁。在早期为反射性，呕吐物为食物或胃液，其后为胃液、十二指肠液和胆汁。低位小肠梗阻的呕吐出现较晚，静止期较长，初期为胃内容物，后期为积蓄在肠内呈粪样带臭味的肠内容物。

　　1.1.3.腹胀：一般在梗阻发生一定时间后出现，低位梗阻较高位梗阻明显。高位小肠梗阻表现为上腹中部饱胀，低位小肠梗阻为全腹胀气，以中腹部明显。低位结肠梗阻表现为全腹广范围胀气。

　　1.1.4.停止排便排气：完全性肠梗阻的症状之一，但在早期，梗阻以下肠管内存留的粪便及气体仍可排出，应注意详细询问病史。

　　1.2.体征机械性肠梗阻早期生命征象尚可正常，待发作时间较长，呕吐频繁，腹胀明显后，可出现脱水甚至休克。腹部可见腹胀、肠型及肠蠕动波，低位小肠梗阻呈阶梯型，结肠梗阻为蹄铁型。腹部可触及膨胀肠管，触之有如充气的球囊。早期肠腔积气较多，叩呈鼓音。后期肠腔积液较多，叩呈浊音。腹部听诊肠蠕动音亢进，可闻及气过水声及金属声。

　　2.动力型肠梗阻:

　　动力型肠梗阻中以麻痹性者多见，病人无阵发性绞痛，而为持续性胀痛不适或胀痛。腹胀明显，多呈全腹性。呕吐不显著，呈溢出性。病人全腹均膨胀，腹式呼吸减弱，无肠型。全腹叩鼓，呈过度反响音。肠鸣音消失或减弱，呈细碎的泼水声。

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