基底节及其神经环路的症状_基底节及其神经环路的症状是什么

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基底节及其神经环路的症状

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　　1.震颤：

　　震颤是在受损部位的机械作用、周围反射、长潜伏期反射和中枢摆动机制之间相互作用下产生的，主动肌和拮抗肌交替或同步放电，导致沿中轴产生的不自主，机械性、在波幅和频率上可以规则也可以不规则的摆动。此临床表现可以是生理性的，也可以是病理性的。

　　生理性震颤可出现在全身各个部位，仅在书写时出现的震颤称为原发性书写性震颤，是特发性震颤的一种类型。仅在站立时出现的震颤称为直立性震颤;病理性震颤以手、头、下颌、声带最常见。小脑性震颤多见于头部和躯干，特发性震颤除手以外，还可以发生在颈部和声带。

　　另外按照震颤的不同表现可分为以下几种。

　　1.1.静止性震颤指在无随意活动的情况下所出现的震颤，常见于帕金森病。

　　1.2.运动性震颤指在单一运动过程中出现的震颤，在动作终末时出现的称之为意向性震颤，常见于小脑、脑干疾病，以及某些类型的特发性震颤都可能表现为运动性震颤。

　　1.3.姿势性震颤是在保持某一姿势时所诱导出的震颤。常见于生理性震颤，增强的生理性震颤、特发性震颤和代谢性疾病(如甲亢、肝病等)-某些帕金森患者也可出现。

　　1.4.动作性震颤指肌肉收缩时出现的震颤，包括运动和姿势性震颤。

　　2.张力障碍：

　　张力障碍是锥体外系损伤所产，￡的一种常见不自主运动，表现为持续性和扭转性运动过多。据国外统计，全身性张力障碍的患病率约为1.8/10万，局灶性张力障碍约为24.8/10万，是临床最易误诊的运动障碍综合征之一。

　　根据其损伤的部位不同可将张力障碍分为以下几种。

　　2.1.局灶性肌张力障碍指在身体的某一部分出现张力障碍，如颈部的斜颈、职业痉挛、眼部的痉挛、眼偏斜等。

　　2.2.节段性张力障碍张力障碍累及邻近数个部位，如头颈部张力障碍、臂张力障碍、中轴张力障碍等。

　　2.3.多灶性张力障碍

　　身体2个或2个以上不相临部位发生的张力障碍多为多灶性张力障碍，如同时发生的痉挛性斜颈和足部张力障碍。

　　2.4.全身性张力障碍累及3个或3个以上肢体，伴躯干、颅、颈或延髓部肌群。如全身性的扭转痉挛。

　　2.5.偏侧性张力障碍张力障碍局限在身体的某一侧称为偏侧性张力障碍，通常都伴有对侧基底节，特别是壳核的器质性损伤，多为继发性原因所致。

　　3.舞蹈动作：

　　舞蹈动作系指突然发生短暂、迅速、程度不等的、不规则的不自主运动。可以是全身性，对称或不对称。也可为一侧，或局限在肢体、躯干、面部或在口-颊-舌部。若影响到整个肢体或一侧身体时则称为投掷症。舞蹈动作与张力障碍性姿势异常重叠时就称为舞蹈手足徐动症。产生舞蹈动作的损伤部位主要在尾状核、豆状核、苍白球、丘脑下核及丘脑腹前核，少部分在腹中间核。

　　4.姿势步态异常：

　　各种锥体外系疾病都常常出现不同类型和不同程度的姿势步态异常。有些伴有疾病的自身特征。有些表现复杂，是体内多个参与维持正常姿势和步态系统异常的共同表现。姿势和步态异常患者多数逐渐加重，最终卧床不起。因而，锥体外系疾病中的姿势和步态异常常是引起致伤和致残的一个重要原因，其中慌张步态最为常见，见于帕金森病。

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