1.诊断检查:
1.1.头部CT:肿瘤呈边界不清的混杂密度。低密度为肿瘤的囊变或坏死,高密度则为肿瘤的出血、卒中。肿瘤周围水肿严重,中线移位多明显。增强后,肿瘤呈不均匀的环状或斑块状强化。
1.2.头部MRI:肿瘤在T1像上呈低信号,占位征象明显,T2像上肿瘤与水肿呈明显的高信号。注射GD—DTPA后,肿瘤增强明显,与水肿的脑组织分界清楚。
2.鉴别诊断:胶质母细胞瘤的病人病史短,颅高压重,神经定位体征明显。应该与下面疾病鉴别。
2.1.转移癌:病人的病史也很短,颅高压表现重。病人年龄多在中年以上。肿瘤多位于皮质以及皮质下区,肿瘤如果多发则容易诊断。单发肿瘤在影像上为类圆形混杂信号,瘤周水肿重。强化后多有均一或环状强化,环状强化内多有坏死的低信号。
2.2.脑脓肿:病人的病史也很短,颅高压表现重。患者多有中耳炎、乳突炎等头面部感染病史,常伴有体温升高,血白细胞升高等炎症表现。CT一般表现为边界模糊的低密度区,四周可见等密度环形影,水肿明显。增强后可见低密度影周围有均一强化的环状强化影。
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