老年短暂性脑缺血发作病因_老年短暂性脑缺血发作是什么原因引起_老年短暂性脑缺血发作有哪些原因

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老年短暂性脑缺血发作的病因

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　　病因及发病机制

　　目前有多种学说：①微栓塞：这一学说的提出是基于短暂性黑蒙发作的患者在眼底检查时可观察到白色栓子流过。微栓子主要来自颅外动脉，特别是颈内动脉起始部的动脉粥样硬化斑块及其发生溃疡时附壁血栓凝块的碎屑。这些由纤维素、血小板、红细胞、白细胞及胆同醇结晶构成的微栓子随血液进入脑中形成微栓塞，出现局部缺血症状，但因栓子很小，又易破裂，或经酶的作用而分解，或因栓塞远端血管缺血扩张使栓子向血管更远端移动，以致血供恢复，症状消失。②血液动力学改变：患者原有某一动脉闭塞，平时靠侧支循环尚可维持该处的血液供应，一旦血压降低，脑血流量减少，靠侧支循环供血区即可发生一时性缺血症状。③颈部动脉受压：多属椎一基动脉系统。椎动脉因动脉动化或先天性迂曲、过长而扭曲，或颈椎骨质增生压迫椎动脉，当头颈过伸或向一侧转动时常可出现症状。④其它：尚有盗血、脑血管痉挛、血液成分改变(如血高凝状态、严重贫血)等。以上几种学说无一能解释所有病例，考虑不同病例有不同的发病机制。

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