诊断及鉴别诊断:详细了解病史,询问发病过程中有无原发性皮肤损害,依据瘙痒和搔抓所引起的继发损害,可以确诊。但偶发一过性瘙痒不能诊断为瘙痒症。对老年性顽固性瘙痒,要特别注意有无内脏疾患或恶性肿瘤存在。注意与神经性皮炎及疥疮相鉴别。
1.神经性皮炎:初起时亦为瘙痒。由于搔抓、摩擦,迅速出现圆形或多角形的扁平丘疹和苔癣样变。
2.疥疮:瘙痒以夜间为重,好发于皮肤薄嫩部位。有特殊的隧道、丘疹、水疱和结节,找到疥螨,更可确诊。
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