诊断及鉴别诊断
老年患者伴有动脉粥样硬化者,如果出现腹部不适并且腹部出现搏动性包块应高度怀疑腹主动脉瘤,需做以下检查,以作出早期诊断:
1.腹部X线平片检查:有时可见动脉瘤壁的椭圆形钙化影,即“蛋壳征”,对诊断有一定的帮助。
2.超声被检查:B型超声检查可以了解下列问题:①有无腹主动脉瘤;②动脉瘤的大小;③动脉痛腔内有无血栓形成,血栓的部位、大小、范围及动脉瘤腔内通道口径大小;④动脉瘤搏动的幅度。
3.电子计算机断层技术(CT):一般来讲,CT与B超相比无更多时优越性,但其对肾上腹主动脉、、胸腹主动脉瘤以及累及骼总动脉的腹主动脉瘤在诊断及测量上有明显的优越性,CT的横切面图像,可以较全面了解瘤体与脏器的关系。
4.磁其振检查(MR1):无需造影剂,能清晰显示主动脉瘤的形态及构造,除横断面以外,还可以得到矢状面的图像,对诊断夹层动脉瘤极有帮助,但费用较昂贵。
5.超声多谱勒血流检查:主要检查四肢及颈动脉的血流情况,以了解有无周围动脉硬化闭塞症的存在,尤其是下肢血流的检查更为重要,对手术方案的确定,血管重建术式的选择等都有帮助。
6.腹主动脉造影:是最可靠、最准确的方法,可同时了解病变范围和所累及的动脉,对制定手术方案及准备适合的人造血管均有指导意义。但是否将其作为常规检查一直有争论,因一旦瘤腔内有附壁血栓时,腹主动脉造影不能反应瘤体的实际大小及全貌,以及造影剂的高压注射偶尔导致动脉瘤破裂。因此,可选择性应用该法,不必常规使用。造影时,最好选择经腋动脉入路,将导管置于动脉瘤的上端,以免因插管损伤动脉瘤,也可避免血栓脱落引起动脉栓塞。
动脉瘤应注意与腹膜后肿块和胰腺肿瘤相鉴别,后两者有传导性搏动感,但没有膨胀感,腹主动脉痼有特殊的膨胀感。通过腹部彩色多谱勒检查一般可以区分开来。
枣庄看脑瘫的医院.都有哪些预防措施
2024-03-24枣庄看儿童癫痫哪个医院好,日常生活中的注意事项
2024-03-24长沙正规的白癜风医院 白癜风的病因有哪些
2024-03-24十大排名:成都生殖疱疹定点医院名单公布“名单”成都能治生殖疱疹的医院有哪些
2024-03-24动态更新:成都生殖器疱疹感染中心哪家强-成都生殖器疱疹医院哪个比较好
2024-03-24热点关注:成都有没有治生殖器疱疹的医院-成都看生殖器疱疹需要多少钱
2024-03-24稳居前列:成都治生殖器疱去哪家医院“排名前十”成都生殖器疱疹定点医院排名
2024-03-24兰州白癜风专科医院靠谱吗 白癜风病情加重的原因有什么
2024-03-24兰州白癜风医院怎么样 为什么白癜风治疗不能过急
2024-03-24常州康瑞世纪医院正规吗?常州康瑞世纪医院评价怎么样?
2024-03-24我院顺利开展2021学年春季学期新带教临床教师培训(试讲)工作
2023-09-27国际助产士日︱生孩子少点疼?
2023-09-27我院6位业务骨干赴广西马山开展医疗帮扶工作
2023-09-27黄辉副院长督导口岸方舱实验室运行情况
2023-09-27我院荣登全省医疗机构持续发展榜单第五名
2023-09-27加来驿站医务组为高考保驾护航
2023-09-2719张床位全市规模大!我院急诊重症监护室(EICU)正式启用
2023-09-27我院团队 “华艺设计杯”防隔感应知应会知识竞赛夺冠
2023-09-27我院高血压中心正式获颁国-家高血压达标中心牌匾高血压达标中心高峰论坛同时举行
2023-09-27教学竞赛展风采 匠心凝聚促成长——我院成功举办第四届教师教学竞赛
2023-09-27家庭医生在线订阅号
互联网医院服务号
医院入驻合作伙伴:
北京四合兄弟互联网医院管理有限公司