老年胃癌早期的治疗方法-老年胃癌可以治愈吗-老年胃癌可以治好吗-第1页-家庭医生在线)

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老年胃癌的治疗

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　　治疗：外科手术仍是治疗胃癌的主要手段，原则上应开展以手术治疗为主的早期、合理、综合、积极的治疗。对老年胃癌患者应注意：①术前做好充分准备，包括营养支持、纠正贫血、纠正水及电解质失衡。②体弱或伴有其它脏器疾患者手术范围应慎重，化疗药物及剂量应适当调整。③老年易出现肺部感染。心肺功能衰竭，肾功能衰竭等并发症，术后、化疗后应注意防治。

　　1.胃癌的手术治疗：I、Ⅱ期胃癌以根治性手术切除为主，如肿瘤已侵及肌层或有区域淋巴结转移者应行术后化疗。Ⅲ期胃癌争取做根治性切除，如不能根治切除，可行姑息性切除，术后辅助以放疗和化疗等。Ⅳ期胃癌无明显远处转移者，争取行根治性切除或姑息性切除，不能切除者行短路手术，术后考虑放疗和化疗。

　　2.胃癌的化学治疗：胃痛术前、术中、术后均可给予辅助化疗以提高手术切除率、减少复发率及提高生存率。估计手术切除局部癌灶有困难者行术前化疗;术中发现肿瘤侵入浆膜或有肯定的淋巴结转移、腹膜播散及估计有残存癌灶时可给予术中化疗;进展期胃癌术后均辅以化疗;晚期不能手术、姑息手术及术后复发者行以联合化疗为主的药物治疗。化学疗法包括全身化疗、动脉灌注化疗及腹腔灌注化疗。常用的化疗药物有5～氟尿嘧啶(5～Fu)及其衍生物、丝裂霉素(MMC)、阿霉素(ADM)、顺铂(DDP)、依托泊苷(Vp—16)等。

　　3.胃癌的放射治疗：分术前、术中、术后放疗，一般认为非粘液腺癌或印戒细胞癌，手术有困难或未能彻底切除病灶者可考虑加用放疗，术前40Gy为宜，术后需达50Gy～60Gy，应注意防治放疗的并发症如放射性胃炎、穿孔、出血等。

　　4.免疫及中药治疗：香姑多糖、云芝多糖等术后辅助联合用药可提高5年生存率，中药在胃癌的治疗中可能有益。

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