病因:
老年人房颤最常见的病因为冠心病、肺心病、风湿性心脏病、心肌病、病窦综合征、甲状腺功能亢进、预激综合征等;其次,见于心包炎、房间隔缺损、心脏肿瘤、心脏手术后、药物影响、肺栓塞、肺炎、脑血管病、发热、电解质紊乱、情绪变动、外伤、低温及电击等;孤立性房颤亦非少见。
分类:
按“三P”分类法,即按房颤发作的特点和对治疗的反应,可将房颤分为以下三种类型:
(1)阵发性(paroxysmal) 阵发性房颤指能够自发终止的房颤。
(2)持续性(persistent) 持续性房颤指需要干预才能终止的房颤.
(3)永久性(permanent) 永久性房颤指经药物或电复律治疗难于复律或即使复律但难以维持窦性心律的房颤。
临床流行病学:
Framingham研究表明50~59岁人群中房颤的发生率为0.5%,60~69岁为1.8%、70~79岁为4.8%、80~89岁为8.85%,60岁以后显著增加,平均每10年发病率增加1倍。目前国内尚无房颤的流行病学资料。据第五次全国人口普查显示,15岁以上人口为9.8亿,若按每年0.9%发生率(美国ATRIAStudy,2001年)计算,我国房颤患者年发生效可达800多万,超过2/3的房颤患者为65岁到85岁的老年人。
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