疾病库
全站导航
查找疾病
热门疾病
疾病库首页 > 老年性肩周炎 > 治疗

老年性肩周炎 (老年性肩周炎,肩周炎)

老年性肩周炎的治疗

  治疗

  1.非手术治疗;冻结肩是慢性病,大多数病人能逐渐好转而痊愈,应使患者了解本病的过程和转归,树立战胜疾病的信心。病变早期,上肢应悬吊制动,每天轻度活动肩关节数次,口服水杨酸制剂或其他消炎止痛类药物。压痛局限者可用1%普鲁卡因5~10ml加醋酸氢化可的松25mg局部封闭,一周一次,共2~3次,理疗或热敷有助于解痉、消炎、止痛。适当的推拿按摩,不仅能减轻疼痛,而且也有利于增加活动范围。在疼痛能忍受的范围内,积极有计划地进行肩关节丰动功能锻炼。随着活动范围的增加,疼痛也逐渐减轻。侧卧时避免抱肩。若经上述治疗肩关节功能仍无改善者,可存全麻下进行手法松解。方法是一手按住肩部,另一手握住上臂,先使肱骨头内外旋转。然后慢慢外展肩关节,整个过程中可感到肩关节粘连撕开声。手法由轻至重反复多次,直至肩关节达到正常活动范围。操作中手法要轻柔,防止暴力话动造成肩部骨折或脱位。手法完毕后,行关节腔内穿刺,抽出关节内积血,并注入1%普鲁卡因10ml加醋酸氢化可的松25mg。术后三角中悬吊上肢,第二天开始肩部活动锻炼,约持续2—3个月,预后良好。Depnlma(1983)认为全麻下手法松解目的是撕裂肱二头肌长头腱和关节囊下面肱骨附着处,而尽可能减少关节内其他结构的损伤。方法是一手放在肩部向下压肱骨头,另一手握住上臂外旋,使肱骨内踝朝前,并慢慢后伸,逐渐达到最大伸展度。如此反复多次由轻到重,此时可听到或感觉到撕裂声和肩关节突然松解的感觉。实施手法后按上述方法进行功能练习。2.手术治疗

  冻结肩经长期保守治疗无效者,应考虑手术治疗,手术方法主要有两种。

  1.1.肱二头肌长头腱固定或移位术;冻结肩病人经长期、有计划保守治疗症状未改善,而临床检查病变主要位于肱二头肌长头腱者。可做肱二头肌长头腱固定术或移位术。若肱二头肌长头腱无明显退变,可将其从盂上结节附着处切断,从关节内抽出,同定至喙突。若肌位已发生严重退变,则将其固定于肱骨结节间沟内,同时做前肩峰成形术。

  1.2.喙肱韧带切断术:正常上臂外展活动必然同时伴有肱骨头的外旋,以使肱骨大结节与喙间穹步调一致。严重冻结肩病人,由于上臂长期处于内旋位,使嚎肱韧带挛缩而限制了肱骨头的外旋,影响其外展功能。若经长期保守治疗无效者,可行禄肽韧带切断术,可望改善上臂外族外展功能。

  2.手术方法:沿三角肌胸大肌沟做肩关节前内侧弧行切门长约6~8cm(若同时做前臂峰成形术,可将原切口自喙突向下延长3~4cm)。纵行分开三角肌,显露喙突。在喙突基部外侧可找到喙肱韧带,用力外旋上臂,可见该韧带挛缩紧张限制肱骨头外旋。确认后在紧靠晓突处将其切断,上臂外旋外展功能立即改善。然后接上述方法逐渐活动肩关节。直至正常为止。

老年性肩周炎【治疗】_相关文章
上海治疗性病哪家医院好 2024-11-22
在上海这座繁华的都市中,寻找一家专业且值得信赖的性病治疗医院,是许多患者的共同需求。上海江城皮肤病...详情
上海性病医院哪家比较好 2024-11-22
在上海这座繁华的都市中,寻找一家合适的性病治疗医院是许多患者关心的问题。上海江城皮肤病医院作为该地...详情
上海治性病好的医院 2024-11-22
在上海这座繁华的大都市中,医疗资源丰富,选择一家合适的医院治疗性病成为许多患者的关注焦点。其中,上...详情
上海白癜风医院有几个专家 2024-11-22
在上海这座繁华的都市中,白癜风患者寻找专业医疗帮助的眼光往往会聚焦在拥有丰富专家资源的医疗机构上。...详情
上海哪个医院专门看白癜风 2024-11-22
白癜风是一种常见的皮肤病,给患者的身心健康带来不小的困扰。在上海这座繁华的都市中,有许多医院提供皮...详情
上海白癜风哪家医院能治疗 2024-11-22
白癜风作为一种常见的色素性皮肤病,对患者的外貌和心理都造成了较大的影响。在上海这座繁华的城市中,众...详情
一分钟了解:西安专业一些的癫痫医院(排名)癫痫发作后该怎么办? 2024-11-22
在日常生活中,癫痫是一种危害性很大的疾病,它不仅影响癫痫患者的日常工作和生活,而且使癫痫患者的身体和...详情
喜讯:西安中际脑病医院顺利通过残联项目考核,成为莲湖区精神残疾康复定点机构 2024-11-22
10月15日,莲湖区残疾人联合会组织相关专家对我院精神科进行了全面评审和现场检查。此次评审主要通过查...详情
公开排名:杭州阿波罗医院地址-杭州男科医院排行榜公开发布 2024-11-21
公开排名:杭州阿波罗医院地址-杭州男科医院排行榜公开发布 详情
公开排名::杭州前列腺炎男科医院哪家推荐_榜单公布,杭州大的男科医院 2024-11-21
公开排名::杭州前列腺炎男科医院哪家推荐_榜单公布,杭州大的男科医院 详情
公开揭晓:杭州阿波罗医院收费正规吗-“当月更新”杭州阿波罗医院靠谱吗 2024-11-21
公开揭晓:杭州阿波罗医院收费正规吗-“当月更新”杭州阿波罗医院靠谱吗 详情
公开揭晓:杭州阿波罗医院收费标准“近期要点”-杭州阿波罗医院男科怎么样 2024-11-21
公开揭晓:杭州阿波罗医院收费标准“近期要点”-杭州阿波罗医院男科怎么样 详情
老年性肩周炎相关文章
老年性肩周炎疾病常识 更多
老年性肩周炎_同类疾病症状
按科室疾病找医院 更多

家庭医生在线订阅号

互联网医院服务号

医院入驻合作伙伴:

北京四合兄弟互联网医院管理有限公司